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中医治疗阳性疾病的用药建议

疾病详情
我可能患有阳性疾病,症状包括轻微发热和咳嗽,想知道如何用药治疗。患者女性34岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据患者的症状和舌苔,阳性疾病的治疗需要使用中成药。同时,建议患者在用药期间保持良好的生活习惯,多喝水,避免辛辣食物,以加速康复。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我最近感觉身体不适,可能是阳性疾病。请问我应该如何处理?
医生
首先,阳性疾病需要根据具体情况进行治疗。您是否有其他症状?例如发热、咳嗽等?
患者
是的,我有轻微的发热和咳嗽。请问我应该吃汤药还是中成药?
医生
对于您的症状,我建议您尝试中成药。请您拍照给我看一下您的舌苔,以便我更好地了解您的身体状况。
患者
好的,以下是我的舌苔照片。请问我应该如何用药?
医生
根据您的舌苔和症状,我为您开具了一份中成药处方。请注意按时服用,并在用药期间保持良好的生活习惯,多喝水,避免辛辣食物。
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我最近出现了脑仁疼、眼睛疼、口干、发热、肌肉痛和关节疼的症状,伴有咳嗽和出汗少,心跳快,强大概100次,是否适合喝葛根汤?患者男性29岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:23

医生建议:根据你的症状,初步判断你可能患有阳明病。建议你遵循医嘱,按照专业的治疗方案进行治疗。同时,注意休息,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和寒冷刺激。

矣长云

主治医师

蒙阴县中医医院

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我检查出阳性,想知道如何正确使用药物治疗,并且需要日常生活中的注意事项。患者男性24岁

就诊科室:中医内科

总交流次数:10

医生建议:对于阳性疾病,需要根据具体情况选择合适的药物进行治疗。同时,预防措施也非常重要,包括保持良好的个人卫生习惯和避免接触可能的传染源。在用药期间,应注意观察身体反应,如有不适应及时就诊。日常生活中,保持良好的饮食和作息习惯,避免过度劳累和情绪波动,多进行户外活动和呼吸新鲜空气。

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阳康后出现怕冷、出汗和乏力,网上推荐桂枝汤,是否适合?

就诊科室:中医内科

总交流次数:10

医生建议:根据您的描述,可能是由于阳康后体质虚弱导致的症状。建议您服用桂枝汤来缓解这些不适。同时,保持良好的生活习惯也非常重要,包括充足的休息、适宜的室内温度、多喝温水和避免食用刺激性食物。如有需要,欢迎随时向我们咨询。

张咏冬

主治医师

黄河三门峡医院

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文章 患者不大便五六日,拿不定主意该不该用峻下法,先用小承气汤试试

我曾经聊过阳明病的两大类型,一为阳明经证,也即无形散漫之邪热;一为阳明腑实证,此为有形的热实。前者表现为脉大热渴,后者表现为便秘,绕脐痛,潮热,烦躁谵语,腹满而喘。前者用清法,后者用峻下法。 但是疾病不会那么规规矩矩,它们或少只手,或少条腿,或者换了件衣服穿,总之七十二变,不那么典型。有时患者只是有腹痛便秘,却无日晡潮热(也即下午3~5时的如潮汐般的热);有时有腹满腹痛,却无烦躁谵语;有时有“不大便无六日”,却缺热结旁流。抗生素和解痉药的使用,往往会使得患者的症状被掩盖了,不那么经典了。 这个时候,首先需要辨清寒热,辨清虚实。寒者,畏寒,冷痛,喜暖,面色苍白,小便清长,脉紧或迟;热者,恶寒喜冷,口渴欲饮,烦躁不宁,脉数或脉沉实;虚者,患者正气虚弱,脉反微涩;实者邪气充盛,但正气未衰,脉实有力。 寒者,虚者不可用大、小承气汤,恐伤胃气——当然不是说不能用下法,下法有多种,有益气润肠之法,温阳通便之法,不可固守一家;热者,实者才能用大、小承气汤;燥屎已成,是使用大承气汤的指针,因为,芒硝咸,苦,寒,可润燥软坚。若判断不了,燥屎结否,便须先用“小承气汤”来试探一下。 大承气汤是四味药:大黄,枳实,厚朴,芒硝。 小承气汤是三味药:大黄,枳实,厚朴。 与大承气汤比较,小承气汤,少了润燥软坚的功效,但通便、消痞,除满的功效仍在,小承气汤中,厚朴,枳实的用量也比大承气汤轻了许多,所以小承气汤主要用于痞实腹胀,便秘且燥屎将结之时。 大承气汤是燥屎已结,小承气汤燥屎将结,“已结”和“将结”这个度并不好把握,最好的办法就是伸手进去捏一捏——也许将来的人工智能微型机器人可以做到——在手上没有如此得心应手的机器人的时候,则可用试探法。 未来:可以用微型机器人检查是否有“燥屎” 伤寒论原文是这样说的:阳明病,潮热,大便微鞕者,可与大承气汤,不鞕者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转矢气者,此有燥屎也,乃可攻之。若不转矢气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也,欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复硬而少也,以小承气汤和之。不转矢气者,慎不可攻也。 小承气汤方:大黄四两、 厚朴二两(炙,去皮)、 枳实三枚(大者,炙)、右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓。分温二服,初服汤当更衣,不尔者,尽饮之;若更衣者,勿服之。 ——伤寒论 第209条 这一段真的是非常精彩了,淋漓尽致地体现了中医辨证施治的特色。 阳明病,潮热,大便坚硬的时候,可与大承气汤,不坚硬,不可与之。假设患者已不大便一周左右了,综合判断患者腹中有硬结的大便,但是又拿不准,怎么办呢?稍稍给患者服用一点“小承气汤”,汤下肚后,患者会出现肛门排气,也就是“放屁”。如果有,就可以用大承气汤攻之,如果没有,那么就不能用大承气汤了。 因为大承气汤中有芒硝嘛,这个芒硝存留肠内后,会形成高渗溶液,阻止肠内水分吸收,使得肠容积增大,所以若无“燥屎”,患者服用后,会出现“胀满不能食”的现象。 所以,若“燥屎”尚未成型,患者不放屁,就只能用“小承气汤”——“若腹大满,不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下”——患者温服后,如更衣者,则勿服之,也就是说,切不可将泻下药当饭吃啊,若患者有了大便,就不能再服用了。 如果患者第二天,又发热呢,发热会伤津,燥屎内结的成因是“伤津化燥”,这时又得再考虑是不是变成了“大承气汤”证,还是拿不定注意呢?又拿“小承气汤”再试一次,看会不会“转矢气”。 图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

副主任医师黄继斌

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在阳明病篇,仲景还强调了五个症状: 第一个是下利 ,有三个方证,葛根芩连汤、白头翁汤、黄芩汤。葛根芩连汤和白头翁汤的鉴别:阳明病下利伴表不解,用葛根芩连汤。单纯阳明病下利,用白头翁汤。热轻且伴有津伤腹痛,用黄芩汤。 第二个是发黄 ,也就是黄疸。多为瘀热在里。治法为通利二便,给邪以出路。多用大黄、茵陈、栀子等。有三个方证,茵陈蒿汤、麻黄连轺赤小豆汤、栀子檗皮汤。伴有二便不利,以大黄为主,用茵陈蒿汤。表不解,用麻黄连轺赤小豆汤。热轻、无明显表证、无明显大便难,用栀子檗皮汤。 第三个是结胸 。大陷胸汤、大陷胸丸、小陷胸汤。攻逐水热力量最大为大陷胸汤,缓之用大陷胸丸。痰热互结于心下用小陷胸汤。 第四个是咽痛 。寒热、虚实皆可导致。《伤寒论》中咽痛方证有五个,属于阳明病的是甘草汤、桔梗汤、猪肤汤。热轻用甘草汤,再重用桔梗汤,当然临床上热重的时候常用小柴胡加桔梗、生石膏汤。猪肤汤属于阴虚燥热,麦门冬汤属于津气两伤。苦酒汤、半夏散及汤属于阴证的咽痛,苦酒汤属寒热错杂,半夏散及汤属阴证且表不解。 第五个是心烦不寐 。实热以芩连为核心,如大黄黄连泻心汤、黄连阿胶汤。虚烦考虑栀子豉汤类方。

林萌萌

主治医师

东丰县中医院

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文章 我总是满头大汗,睡眠也不好,医生说我是阳明病实证,开了药要我清淡饮食

那是一个炎热的夏日午后,我坐在京东互联网医院的咨询室里,汗水浸湿了我的衣背。医生,一个温文尔雅的中年男子,他的眼神里透着关切。 “你好,我是医生。你先说说你的症状吧。”他的声音温和,像是一股清凉的风。 我深吸一口气,尽量让自己的声音平稳,“医生,我总是满头大汗,天一热就止不住,晚上睡觉也睡不好。” 医生微微点头,“怕冷还是怕热?出汗如何?吃饭如何?口干不干苦不苦臭不臭?有无腹胀?大便如何小便如何?睡眠如何做不做梦?舌头照片给我!” 我按照他的问题一一回答,心里却有些忐忑。我告诉他,我总是怕热,一动就满头大汗,乏力,吃饭没问题,只是睡眠不好,有时候会做噩梦。 医生沉默了一会儿,然后说:“你的症状,我初步判断是阳明病实证。” 我愣住了,阳明病?实证?这些中医术语对我来说太陌生了。 “你还需要吃金贵肾气丸和六味地黄丸,这两种药有什么区别,我该吃哪个?”我小心翼翼地问道。 医生微微一笑,“金贵肾气丸主要是温补肾阳,六味地黄丸则是滋阴补肾。你的情况,我觉得六味地黄丸更适合你。” 我松了一口气,但紧接着又问:“那我还要吃这些?我吃不了,只会加重。” 医生严肃地看着我,“你这是误解了。这些药是根据你的体质开的,不会加重你的病情。而且,我已经为你开好了处方,药师审核通过后,你就可以直接预约药品了。” 我接过处方,心里却还是有些不安。我看着那几个药名,心里想,这药真的能治好我的病吗? “这是属于那种的?”我小心翼翼地问道。 医生微笑着回答:“这是属于中医治疗脾虚阳虚的方法。你只需要按照处方,清淡饮食,吃完再找我复诊。” 我点了点头,心里虽然还是有些不安,但我知道,我已经没有别的选择了。 我开始按照医生的指示,服用药物,调整饮食。虽然过程有些艰难,但我还是坚持了下来。 几个月后,我再次来到京东互联网医院。医生看到我,露出了欣慰的笑容,“你的病情有了明显的改善,继续坚持治疗,相信你会完全康复的。” 我看着医生,心里充满了感激。我知道,是医生的专业和耐心,让我走出了困境。 “想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我微笑着问道。 “幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”有人回答。 “大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”另一个声音响起。 “健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!” 我看着大家,心里充满了感慨。我知道,这是我人生中一段难忘的经历,也是我成长的过程。

病友互助家园

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