老人想备一些新冠病毒的特效药，是否有推荐的药物？患者女性37岁
就诊科室： 中医内科
针对新冠病毒感染，目前没有特效药，但可以在感染早期使用一些抗病毒药物如阿兹夫定片和辉瑞奈玛特韦片/利托那韦，以减轻病毒载量，降低重症率。然而，这些药物需要在医生指导下规范使用，并且只适合特定人群。对于高危人群，中医药也可以作为辅助治疗手段。同时，保持良好的生活习惯和充足的休息也非常重要。
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32岁患者，面部痤疮多，皮肤油，小便黄，偶尔失眠，口苦。
就诊科室：中医内科
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医生建议：痤疮可能与阴虚湿热有关，建议通过中药调理，注意饮食清淡，避免辛辣油腻食物，保持良好作息，减轻压力。
王贺勇
主治医师
四川省中西医结合医院
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舌苔白腻，寒湿较重，寻求中医治疗建议。
就诊科室：中医内科
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医生建议：寒湿体质患者，建议通过中药调理，注意饮食和生活习惯，如少吃生冷、油腻食物，多吃温热、易消化食物，适当运动，有助于病情恢复。
王贺勇
主治医师
四川省中西医结合医院
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怀孕期间，我有糖尿病症状，想了解孕期糖尿病饮食控制，特别是淀粉类食物的选择。
就诊科室：中医内科
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医生建议：孕期糖尿病患者应避免高糖、高脂肪和高淀粉食物，选择全谷物、糙米和燕麦等富含纤维的食物，以控制血糖。同时，注意饮食均衡，保持良好的血糖控制，生活上适当运动，保持良好的心态。
王贺勇
主治医师
四川省中西医结合医院
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寒热错杂，我的药方竟然不上火！️ 亲爱的家人们，今天我要分享一个特别的医案——寒热错杂的治疗心得。️ 【病例背景】 这位患者之前因为寒热错杂，尝试了其他医生的药方，结果上火严重。但自从吃了我的药，不仅没有上火，症状还明显改善了！ 【药方调整】 我根据患者的具体情况，调整了药方，加入了一些清热解表的药材，同时保留了温阳散寒的成分，确保药性平衡，不偏不倚。 【饮食调理】 我还特别强调了饮食的重要性，建议患者多吃温和的食物，避免辛辣刺激，保持饮食的平和。 ️ 【生活习惯】 此外，我还建议患者保持良好的生活习惯，适量运动，保证充足的睡眠，以助于身体的自我调节。 【效果反馈】 患者反馈说，自从调整了药方和生活习惯后，不仅没有上火，连之前的寒热交替症状也减轻了很多！ 【呼吁】 如果你也有类似的困扰，不妨试试我的药方和建议，让我们一起找回身体的平衡，远离寒热错杂的困扰！
王贺勇
主治医师
四川省中西医结合医院
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视频 白肺的中医经方治疗
为什么会出现白肺？ 正常的肺组织里含有大量的空气，对X光阻挡能力很弱，所以在X线下看到的就是黑色。当肺部出现炎性渗出、充血、水肿等，这时候就对X光有很强的阻挡能力了，X光透不过就会出现白色。所以白肺不是真正肺部变白了，而是肺部大量病理产物导致肺密度增大才导致X影像的改变，通常肺部炎症较重，渗出液较多，白色影像区域面积达到70%～80%时，临床上才称为白肺。 出现白肺的后果 肺组织出现大量的病理产物就会阻碍肺泡的气体交换，所以就会出现血氧饱和度下降。2020年武汉疫情时有病理医生通过解剖，发现死者肺里都是布满了痰栓，患者都是活活憋死的。危重患者氧分压突然就掉到70以下，呼吸机加压给氧易把痰栓吹到更多的地方，中西结合才是最好的挽救方法。患者死亡过程跟溺水是一样的。 怎么预防白肺？ 预防大白肺关键在于尽早治疗，不要听信专家的“不到38.5°不要吃退烧药”“吃药7天好，不吃药一周好”这些言论。善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。不要等到小刀拉嗓子，水泥封鼻子，神疲乏力，咳出肺炎这些症状才去治疗。初期染疫的时候，就要看中医，按中医方法，发汗解表祛湿药出汗就好了，若是咳嗽则宣肃肺气，利咽清痰，必先开鬼门，洁净府，辩六经退邪于必外先解表，既不会受那么多痛苦，也不会变成大白肺。 居家观察治疗期间，可以监测以下三个指标来预警白肺： 1.血氧饱和度：如果家中有血氧仪，可给予患者监测血氧饱和度，当血氧饱和度低于93%，需提高警惕。 2.脉搏或心率：正常脉搏或心率是60～100次/分，低于60次/分或高于100次/分要警惕。 3.呼吸频次：正常呼吸频次是12～20次/分左右，在老年人静息状态下，呼吸频次低于12次/分或高于20次/分，甚至超过30次/分时需要提高警惕。如果呼吸频次不好观察，可通过胸廓活动频次来计数，呼吸是否急促及困难。 如果以上指标出现变化，应及时联系医院就诊，做进一步检查肺部CT等确诊。当然，除了高龄老人外，有基础疾病的老人、肥胖人群，甚至是中青年，都应在感染新冠病毒后提高警惕。 中医怎么治疗白肺？ 由于大白肺是痰栓导致的，所以普通的化痰止咳中药对于治疗大白肺是隔靴搔痒病重药轻，中医病证多为肺萎。中医治疗预防新冠白肺，早期是寒湿郁肺，必须先宣肺透表，寒湿又极易生痰饮，阻滞化热，伤津耗气，寒热错杂，肺气不得宣肃，发作咳喘，寒湿郁肺，须用温化寒饮水湿，化热则要清透肺热，热邪伤阴耗气，则要滋阴润肺，补气扶正。化热后又容易伤阴化燥出现燥痰，此时肺燥阴竭，不可燥湿化痰需要润燥化痰，麦门冬汤证也。 由于肺浸泡在痰饮里，会出现肺不张，所以宣肺化痰是必不可少的，表证未尽，善治者治皮毛，恢复肺的宣发肃降，方剂主要有： ①风寒夹湿：葛根汤加苍术、羌活；桂枝汤加白术茯苓。 ②外寒里饮：射干麻黄汤，小青龙汤等。 ③痰饮化热：越婢汤，麻杏石膏汤，大青龙汤，厚朴麻黄汤，射干麻黄汤加石膏，小青龙汤加石膏。 ④痰饮：葶苈大枣泻肺汤，十枣汤，五苓散，苓桂术甘汤，半夏厚朴汤。 ④伤阴耗气：竹叶石膏汤，麦门冬汤。 ⑤少阳病：四逆散，小柴胡汤，柴胡桂枝汤，柴胡桂枝干姜汤。 ⑥少阴病：麻黄附子细辛汤，四逆加人参汤等。 中医新冠病毒通用方剂推荐解读： 清肺排毒汤 组成： ①麻杏石甘汤：麻黄、炙甘草、杏仁、生石膏。 ②五苓散：桂枝、泽泻、猪苓、白术、茯苓。 ③小柴胡汤：柴胡、 黄芩 、半夏、生姜等。 ④射干麻黄汤：紫菀 、冬花、 射干、细辛等。 ⑤加山药护胃健脾扶正、枳实 、陈皮、藿香行气化湿解表。 ⑥其中还包含麻黄汤，等方义。 功效方解： ①麻黄汤合五苓散加藿香：解表发汗，祛湿利饮，开鬼门，洁净府，兼可健脾祛湿，预防治疗腹泻。 ②射干麻黄汤：温肺化饮，预防白肺痰饮的形成。 ③麻杏石甘汤：①预防麻桂等辛温药化热，②可兼清宣肺热雍肺。 ④小柴胡汤加山药，枳实，陈皮： ①疏肝解郁，条达气机，促进脾胃升降气机。 ②见肺之病，当先实肝，疏散郁结，稍清肝胆相火，以安刚脏。 ③稍理气化痰，理气痰自消，促进气机流畅。 总结：清肺排毒汤，针对本次疫情为寒湿疫病机为仍然未变，对新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型患者，在危重症患者救治中，也可结合患者实际情况合理加减使用。该方也可用于流感患者，广普使用效果可靠，但须注意：此方必需在经方中医的指导方法下使用，遵照中医的辩证指导才能效果最大化，才能确保用药的有效性及用药安全，尤其是有基础病者，老人及儿童，切勿滥用照搬，后果自负。
王贺勇
主治医师
四川省中西医结合医院
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