患者向医生咨询了皮肤问题，包括斑点、黑头和毛发问题。医生建议使用激光治疗改善斑点和黑头，并强调了平时的保湿和避光的重要性。对于毛发问题，医生建议到当地三甲医院进行激光脱毛。
就诊科室： 整形外科
为了改善皮肤问题，建议使用激光治疗，并在日常生活中注意保湿和避光。对于毛发问题，可以考虑到当地三甲医院进行激光脱毛。
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我发现身上有个痣，想知道这是否是皮内痣，切除后对健康有影响吗？患者男性25岁
就诊科室：整形外科
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医生建议：皮内痣通常是良性，可以通过激光或手术切除。切除后健康一般不受影响，但需注意伤口护理，避免摩擦和阳光，必要时可使用消炎药物。此外，定期复查也很重要，以确保没有异常。
杨冠龙
主治医师
郑州市第一人民医院
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胸部疙瘩，手术切除后复发，伴有疼痛，后背也开始疼患者女性56岁
就诊科室：整形外科
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医生建议：瘢痕疙瘩通常需要手术切除联合电子线照射治疗，以降低复发率。可使用外用药物缓解疼痛，注意休息，避免过度劳累，多吃富含维生素C的食物。如后背疼痛，建议及时就诊，调整睡姿避免压迫。
杨冠龙
主治医师
郑州市第一人民医院
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疤痕切除后，切除组织没有明显边缘，是否需要做病理检查，费用问题是否合理。患者女性22岁
就诊科室：整形外科
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医生建议：疤痕切除后，如果切除组织没有明显边缘，通常不需要进行病理检查，费用问题可根据具体情况考虑。术后注意休息，避免感染，保持伤口清洁干燥。
杨冠龙
主治医师
郑州市第一人民医院
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文章 瘢痕瘙痒应对策略
烧伤瘢痕的瘙痒确实比较麻烦，临床应对大概有几点： 1.控制室内温度，夜间睡眠避免盖的太厚，温度越高，瘙痒感越明显； 2.刚脱掉脱掉弹力衣后的瘢痕充血期瘙痒更加明显，也可通过降低局部温度如冰敷，或凉毛巾敷； 3.越是干燥的皮肤和疤痕越容易瘙痒，所以要保持皮肤湿润，护肤品也是可以的； 4.如瘙痒过于明显是可以服用抗过敏药物来改善，但不要久用；如是儿童可用氯雷他定糖浆等； 5.低浓度的花露水擦洗也有止痒效果； 6.坚持弹力衣和硅酮凝胶的使用； 7.在疤痕增生期（一般在伤后一年内）使用硅酮类、康瑞保等药物外涂、贴敷，弹力压迫等措施缓解疤痕生长； 8.对小范围的疤痕疙瘩或增生性疤痕，可以疤痕内注射激素等药物，促进疤痕萎缩； 9.对范围大些的增生性疤痕，可以通过手术部分切除，以一定张力缝合，可使缝合口附近的疤痕在短期内重塑萎缩，缓解瘙痒症状； 10.用点阵激光打，启动疤痕重塑。
杨冠龙
主治医师
郑州市第一人民医院
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文章 瘢痕精细整形须知
瘢痕是皮肤创伤后修复所产生的结果，皮肤过度修复就会产生大量的增生性瘢痕，甚至是瘢痕疙瘩。增生性瘢痕表现为突出皮肤表面，触之较硬，颜色红润，甚至可见微血管，增生严重时会伴有瘙痒，甚至是破溃。瘢痕疙瘩再增生性瘢痕临床表现的基础上还会有侵袭性生长的特点。 任何深及皮肤真皮层的创伤都会产生瘢痕。创伤产生后，会有瘢痕逐渐增生，然后逐渐消退的情况，一般的瘢痕增生期为3-6个月，最后萎缩为颜色和质地与正常皮肤接近（但不一样！！！）的萎缩性瘢痕（成熟型瘢痕）。瘢痕增生性体质的人增生时间可能会延长。瘢痕增生性体质目前无特异性检测方法，但是存在部位特异性（有些部位容易产生增生性瘢痕）、时间特异性（青春期的人容易产生瘢痕）和个体差异性（有些人容易长）。 目前瘢痕的治疗一般会采用综合治疗手段，主要有手术切除（不是所有的瘢痕都适合）、药物治疗（激素类药物注射、外用硅酮凝胶或贴膜）、放射治疗（增生性瘢痕体质者需要做）、物理治疗（使用减账器、弹力套压迫）等。具体的治疗方案需根据瘢痕的性质、部位、患者的要求以及医生的判断决定。 瘢痕的手术治疗是针对一些萎缩性瘢痕、增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、瘢痕疙瘩的有效治疗手段。但是手术也会产生新的创伤，也会有新的愈合期和瘢痕增生期，有些增生甚至会比较严重，所有瘢痕有复发的风险！！！具体是否可以手术需要医生依据具体情况，与患者解释风险后共同决定。 手术后瘢痕是否会增生主要取决于以下三个因素（1）手术技巧；（2）术后相应治疗与护理；（3）自身体质。选择合适的手术方案、配合术后相应的治疗和护理可以大大降低瘢痕增生风险，获得更好的手术效果。 术后忌饮酒、辛辣刺激性食物、容易过敏的食物（海鲜、奇怪的水果等，简单说就是平时常吃的就可以吃，平时不常吃的少吃）。可以吃酱油！ 术后要注意定期随访，如果出现瘢痕增生控制不佳，要尽早联系医生，采取综合治疗。 手术即意味着风险，风险与收益往往并存。拥有良好心态及沟通能力的人才合适手术，术前一定要问问自己能否接受以上风险。
杨冠龙
主治医师
郑州市第一人民医院
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