流感后胸部CT发现3mm结节，担心病情和影响。患者女性28岁
就诊科室： 胸外科
患者胸部CT发现3mm结节，建议观察和一年后复查。无需特殊用药，注意避免二手烟和灰尘环境，保持良好的生活习惯。
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文章 手掌“汗如雨下”，竟是手汗症作祟，得治！
导语 紧张时手心出汗再正常不过，但如果出汗量过大， 甚至汗如雨下， 则要考虑是手汗症在作祟。 南方医科大学珠江医院胸外科 创新开展无疤痕胸部手术， 经 双 侧乳晕入路，针孔式的切口即可 解决“水手”们的汗手难题， 术后几乎没有任何疤痕。 双手出汗竟是一种病 24岁小伙蔡先生到了谈婚论嫁的年纪，却一直不敢主动追求女孩子，其原因竟是一个困扰他十年的“小毛病”。 原来，从高中开始，他的双手特别容易出汗，尤其在考试、面试等精神紧张的场合。一开始他以为是自然的生理反应，没有特别重视。然而近两年情况愈演愈烈，双手总是湿答答，连智能手机指纹解锁的功能都用不了，和别人握手更是无比尴尬。 蔡先生在网上查询这是手汗症的表现，可以通过胸腔镜进行微创手术治疗，但是常规手术方式胸壁会有1—2厘米的切口，有没有一种技术可以不留下任何痕迹呢？经熟人介绍，他来到南方医科大学珠江医院胸外科就诊，了解到医院常规开展了经乳晕切口治疗手汗症的新技术，可以很大程度上减少疤痕。 经过严谨的院前评估及病例讨论，近日，在胸外科陈群清主任的指导下，吴源周主治医师主刀，在双侧乳晕旁切开仅5mm的切口，利用超细胸腔镜显像系统，准确找到支配双手汗腺分泌的交感神经节段，利用能量平台系统将该节段的交感神经切断。手术顺利，术中掌心温度立即上升了2℃，苏醒后蔡先生感受到了少有的温暖干燥。术后第二天便康复出院了。 中重度手汗症可通过微创手术治疗 手汗症又称多汗症，是全身或者是局部皮肤发生异常出汗的一种现象，原发性手汗症发生于健康人群中，给患者日常生活、工作及社交活动带来诸多不便，继发性手汗症指全身性疾病或药物所致的全身性多汗。 多汗症常表现为手部多汗、腋部多汗、脚部多汗和头面部多汗，以手汗症最为常见，对日常生活影响最大。可以分为轻度、中度和重度三个等级，轻度手掌略微潮湿，中度手掌多汗形成水珠，重度手掌多汗形成水滴；中重度可以考虑手术治疗。发病机制暂不明确，多认为是交感神经过度兴奋导致汗腺过度分泌。 创新技术不仅微创还无痕 吴源周医生还介绍，手汗症首选手术方式是通过胸腔镜行双侧胸交感神经链切断，是珠江医院胸外科是全省率先成功开展无疤痕胸部手术的单位之一，该术式获批为2023年广东省卫生系统适宜技术推广项目。 经乳晕切口治疗手汗症的新技术切口隐蔽，不仔细辨认根本看不出手术切口，体现出新技术的安全、高效、美观及实用，患者术后几乎没有出现代偿性多汗的并发症，为手汗症患者提供了更优质的手术方案，大大地提高了患者满意度。 “胸部这么复杂的手术居然没有伤口，真是比微创更‘微创’的技术，感谢你们的精湛技艺！”蔡先生及家属对吴源周医生及珠江医院胸外科医护人员称赞道。
吴源周
主治医师
南方医科大学珠江医院
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吴源周
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