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孕期肚子发硬宫缩咨询

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孕期肚子发硬发紧,担心早产。患者女性25岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:患者可能存在早产风险,需进一步检查宫腔压力和胎心监护。用药:建议进行胎心监护以监测宫缩情况。生活建议:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期进行产检,保持心情舒畅。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我怀孕36+4周,最近肚子总是发硬发紧,有点担心。
医生
你好,怀孕期间肚子发硬发紧是正常的生理现象,但需要排除早产的可能。你有没有下坠感?
患者
暂时没有下坠感,但是发硬发紧的时候能感觉到疼。
医生
疼痛的频率如何?一天大概有多少次?
患者
昨天不是很频繁,今天从11点到现在已经4-5次了。
医生
你最近做过胎监吗?宫腔压力是多少?是真性宫缩还是假性的?
患者
前几天做过胎监,上午没过,下午过了。
医生
如果不到一个小时有四五次宫缩,那就有点多了。你担心的是不是早产?
患者
是的,我主要是担心早产。
医生
如果宫腔压力不到60,一般不会有问题。胎心监护可以检查出来。
患者
胎心监护怎么做?
医生
胎心监护是通过仪器监测胎儿心率的方法。你现在没见红没破水,暂时没有危险性,但频繁宫缩也可能导致早产。
患者
明白了,谢谢医生。
医生
不用谢,祝你一切顺利。
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文章 产前检查:预测胎儿健康的关键步骤

概述 孕期的定期检查对于确保孕妇和胎儿的健康至关重要。随着医疗技术的发展,产前检查的方法也日益多样化。以下是三种常见的产前检查方法,它们可以帮助预测胎儿的健康状况。 步骤/方法 超声波产检:这是一种无痛、快速的检查方法,使用先进的B超扫描仪进行。它可以准确诊断出畸形婴儿、无脑儿或胚胎发育异常等问题。 羊膜腔穿刺:这种检查用于检测胎儿是否有染色体异常或神经管缺陷等问题。通过羊水的细胞和生物化学检查,可以反映遗传性代谢疾病。 X射线检查:在孕晚期,如果医生怀疑胎儿骨骼发育异常,可能需要进行X射线检查。虽然X射线在早期可能对胎儿有害,但在孕晚期的影响较小。 注意事项 胎儿镜检查:这是一项技术含量较高的产前诊断项目,通常在孕妇怀孕第15到20周时进行。通过超声波定位后,进行局部麻醉并在腹部作小切口,插入胎儿镜以直接观察胎儿的外形,判断是否有畸形等问题。

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文章 胎儿镜检查的并发症

1.感染 无论母体或胎儿都有可能发生感染,多见于羊膜炎、母体穿刺口感染。对于术后发热、下腹压痛、羊水培养细菌阳性者尤为警惕。严格无菌操作多可避免。 2.出血 主要为腹壁、子宫壁血管损伤所致。损盘及脐带造成羊水血染,影响观察。脐带血管损伤可造成血肿,胎盘损伤可引起胎盘早剥或较多出血。 3.流产、早产及胎死宫内 发生率为 6%~7%。胎盘和脐带损伤以及羊水渗漏是主要原因。因此术中操作应熟练、准确,并注意术后监护。 4.羊水渗漏 穿刺后羊水由穿刺点漏出羊膜囊外,羊水经阴道流出,阴道后穹隆取样 pH>7 或羊水结晶检查阳性,可明确诊断。可能与带芯套管的外径、操作者的技能或穿刺部位有关。 5.胎儿、母体器官损伤胎儿损伤 在出生后可发现锐器损伤的痕迹。操作后出现腹痛及反跳痛,血尿等,应考虑是否有膀胱或肠管损伤。 6.胎儿镜检查失败 胎儿镜有时不能观察到胎儿,原因有:胎儿位于宫底部;胎儿镜过于接近胎膜;评估妊娠 11 周胎儿时,需要检查 4~8 个视野。 7.光、热对胎儿发育的影响 光对胎儿视觉的研究已有 20 多年的历史,胚胎、胎儿发育过程中,在妊娠 6~9 周可以分化出视泡,9~10 周眼睑出现融合,因此胎儿镜检查宜在妊娠 9 周后进行全。目前已知高热是中枢神经系统致畸的最主要因素,研究表明,在妊娠 21~25 天高热可发生神经管畸形。

葛艳丽

住院医师

定边县姬塬镇中心卫生院

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文章 孕期使用耦合剂是否安全?

一般来说,孕期使用耦合剂是安全的。耦合剂主要用于B超检查中,能够提高超声图像的清晰度,帮助医生更好地观察胎儿的发育情况。这种水性凝胶由水、甘油和其他成分组成,对人体无害,不会被皮肤吸收,也不会对胎儿造成伤害。 有一位孕妇在进行B超检查时,医生在她的腹部涂抹了耦合剂。孕妇对此感到担忧,担心耦合剂可能会对胎儿产生不良影响。然而,医生向她解释了耦合剂的成分和作用,并保证在严格的医疗监护下使用耦合剂是安全的。最终,孕妇放心地接受了检查,并且检查结果显示胎儿的发育情况良好。 除了B超检查外,耦合剂也可能在其他医疗操作中使用,例如羊膜腔穿刺术或胎儿镜检查。在这些情况下,医生会根据具体情况评估耦合剂的安全性,并采取相应的措施。这些操作通常在严格的医疗监护下进行,以确保孕妇和胎儿的安全。 总之,孕期使用耦合剂是安全的,但孕妇和医生仍需共同关注安全性。如果孕妇对耦合剂或其他医疗用品有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通。医生会根据孕妇的具体情况提供个性化的建议和指导。孕期的医疗决策应该基于孕妇和胎儿的整体健康状况,孕妇应遵循医生的建议,进行定期的产前检查,并按照医生的指示进行任何必要的检查和治疗。

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