疾病详情
怀孕八周,纵隔子宫,出现褐色分泌物,担心是否为先兆流产。患者女性28岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:患者可能存在先兆流产的风险,需进一步检查孕三项。建议复查孕三项,评估病情。用药:已服用固肾安胎丸,需根据复查结果调整用药。生活建议:注意休息,避免劳累,保持心情舒畅。
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怀孕30周,宫颈长度2CM,有早产风险,子宫动脉阻力值和血小板偏高,子宫纵膈未完全切除。患者女性42岁
就诊科室:产科
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医生建议:早产风险可以通过使用黄体酮凝胶或胶囊来降低,同时需要使用低分子肝素和阿司匹林到规定时间。子宫动脉阻力值正常后,可停用硝苯地平。子宫纵膈未切除,但可以考虑顺产。建议保持良好生活习惯,定期产检,注意休息。
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患者为完全纵隔子宫,孕期出现阴道流血症状,B超结果正常。有双宫颈、双阴道情况。前三个月宫内积雪未排出,近两周开始断断续续流血。患者女性25岁
就诊科室:中医内科
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医生建议:建议:患者需注意休息,避免剧烈运动,定期做好产检,观察胎儿和宫腔情况。如出现持续出血或出血量增加,应及时就医。目前不需要特殊治疗,保持外阴清洁即可。
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怀孕八周,纵隔子宫,出现褐色分泌物,担心是否为先兆流产。患者女性28岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:25
医生建议:病情判断:患者可能存在先兆流产的风险,需进一步检查孕三项。建议复查孕三项,评估病情。用药:已服用固肾安胎丸,需根据复查结果调整用药。生活建议:注意休息,避免劳累,保持心情舒畅。
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临床表现 子宫纵隔是最多见的子宫畸形并且妊娠结局较差。子宫纵隔可导致流产、早产、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血及胎儿宫内发育迟缓等。 1.反复流产 部分的反复流产是因为畸形子宫所致,其中子宫纵隔占大多数。在反复妊娠失败,特别是早期妊娠失败的妇女中,子宫纵隔发生率很高。 2.不孕 不能排除部分不孕患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。 3.异位妊娠(也称宫外孕) 由于子宫畸形较复杂,异位妊娠(也称宫外孕)常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。 4.异常分娩 由于纵隔的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加。子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。 5.白带分泌过多 少数患者可有大量脓血性白带,部分患者呈现腐肉样白带,同时还会有感染性的臭味。 6.月经不调 如果患者出现了比较大的子宫纵隔,月经量会明显增多,同时月经的经期也会延长,还会出现阴道不规则流血现象等。 7.继发性贫血 如果患者长期大量月经,易造成继发性的贫血,一般这类患者脸色比较苍白,会有心慌、全身无力等症状。
阮仙梅
主治医师
余干县大溪乡中心卫生院
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治疗原则: (一)宫腔镜子宫纵膈切除术: 能够做到对宫腔壁内的病症情况进行有效观察,准确诊断,使用电切或者微剪等方式进行切除,能有效在复原子宫腔正常状态的同时,也维护了子宫壁的无损性,能够使患者在完成手术之后短时间内进行正常的妊娠,彻底的避免了传统手术形式引发的各类并发症。同时,操作更加简单、手术时间更短、手术之后恢复更快。 (二)宫腹腔镜联合手术: 宫腔镜及腹腔镜联合手术集中宫腔镜和腹腔镜各自的优点同时兼有诊断和治疗作用。腹腔镜监视下宫腔镜子宫纵隔切除手术相较单纯的宫腔镜下子宫纵膈切除术更加安全,腹腔镜监视下便于观察子宫形态协助宫腔镜共同诊断疑难子宫畸形,并且在宫腔镜下切除过程中通过腹腔镜观察子宫肌壁宫腔镜透光度,能够帮助判断子宫肌壁的薄厚,提醒术者终止手术的时机。
阮仙梅
主治医师
余干县大溪乡中心卫生院
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