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儿童胆红素偏高用药指导

疾病详情
孩子15岁,总胆红素偏高,医生建议使用复方甘草酸苷片护肝。
就诊科室: 中医内科
医生建议
疾病:儿童肝功能异常,总胆红素偏高。重点:使用复方甘草酸苷片护肝,注意饮食清淡,定期复查肝功能。重点:用药前仔细阅读说明书,如有不适及时就诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我家孩子15岁,验血结果显示总胆红素偏高,医生建议用复方甘草酸苷片,请问这是为什么?
医生
您好,孩子总胆红素偏高可能是因为肝功能异常导致的,复方甘草酸苷片是一种护肝药物,可以缓解这种情况。
患者
哦,明白了,那孩子平时饮食需要注意什么呢?
医生
建议给孩子饮食清淡,少吃零食和甜腻的食物,有助于减轻肝脏负担。
患者
用药前需要做什么准备吗?
医生
用药前请仔细阅读说明书,确保没有过敏史和用药禁忌,用药期间如有不适,请及时就诊。
患者
好的,谢谢医生,还有其他需要注意的吗?
医生
是的,建议定期复查肝功能,以便监测病情变化。
患者
好的,我会注意的。
医生
不客气,祝您和孩子健康!
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文章 什么是母乳性黄疸

新生儿黄疸,又称新生儿高胆红素血症,是新生儿胆红素代谢异常,引起血中胆红素升高而导致皮肤、巩膜以黏膜黄染的临床表现,是新生儿常见症状之一。新生儿黄疸发病非常高,超过 80%的正常新生儿在生后早期可出现皮肤黄染,新生儿血清胆红素超过 5-7mg/dl 可出现肉眼可见的皮肤黄染。以未结合胆红素增高为新生儿黄疸主要表现形式,重者可引起胆红素脑病(核黄疸)造成神经系统永久性损害,甚至死亡。 造成胆红素增加的原因有很多种,常见原因:新生儿喂养不足、胎粪排除延迟、新生儿同族免疫溶血(ABO 溶血和 RH 溶血)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏、头颅血肿、新生儿败血症、窒息、代谢性酸中毒、低蛋白血症、和母乳喂养相关的黄疸等等。 今天科普一下:和母乳喂养相关的黄疸 母乳喂养性黄胆 单纯母乳喂养的新生儿最初 3-5 天,由于摄入母乳量不足,胎粪排出延迟,使得肠肝循环增加,导致其胆红素水平高于人工喂养的新生儿,甚至达到需者要干预的标准;母乳喂养性黄疸常有生理性体重下降>12%。 母乳喂养性黄疸的处理主要包括帮助母亲建立成功的母乳喂,确保新生儿摄人足量母乳,必要时补充配方乳.已经达到干顶标准的新生儿需按照新生儿高胆红素血症诊断和指南给予及时的干预。 母乳性黄疸 通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿。黄疸现于出生 1 周后,2 周左右达高峰,然后逐渐下降。若继续母乳喂养,黄疽可延续 4~12 周方消退;若停母乳喂养,黄疸在 48~72 h 明显消退。新生儿生长发育良好,并可以除外其他非生理性高胆红素血症的原因。当血胆红素 257 umol/L(15 mg/dl )时可暂停母乳 3 d,改人工喂养。血胆红素>342 umo/L (20 mg/dl )时则加用光疗。母乳性黄疸的婴儿若一般情况良好, 没有其他并发症,则不影响常规预防接种。

冯均愿

主治医师

恩施州妇幼保健院

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文章 2022 版美国儿科学会新生儿高胆红素血症高危因素有那些?

1. 较低胎龄(胎龄24 h,增加速度≥0.2 mg/(dL·h)]; 2. 产科出院前新生儿已接受光疗; 3. 父母或兄弟姐妹有光疗或换血的既往史; 4. 有遗传性红细胞疾病(如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症) 家族史; 5. 纯母乳喂养且摄入不足; 6. 头皮血肿或明显瘀伤; 7. 唐氏综合征; 8. 糖尿病母亲分娩的巨大儿。 参考文献: 霍怡萱, 彭程, 侯新琳,等.美国儿科学会新生儿高胆红素血症临床指南修订:胎龄35周及以上新生儿高胆红素血症的管理 [J] . 中华新生儿科杂志, 2023, 38(9): 513-524.

周文

副主任医师

贵阳市妇幼保健院

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文章 2022 版美国儿科学会(AAP)高胆红素血症指南中发生胆红素脑病的高危因素有那些?

1. 胎龄<38 周(胎龄越小风险越高); 2. 白蛋白<3.0 g/dL; 3. 任何原因引起的溶血性疾病(包括免疫性溶血性疾病、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症或其他溶血性疾病); 4. 新生儿败血症; 5. 生后24 h 内临床状况不平稳。 参考文献: 霍怡萱, 彭程, 侯新琳, 等.美国儿科学会新生儿高胆红素血症临床指南修订:胎龄35周及以上新生儿高胆红素血症的管理 [J] . 中华新生儿科杂志, 2023, 38(9): 513-524.

周文

副主任医师

贵阳市妇幼保健院

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彭彬

副主任医师

新生儿科

三甲
蚌埠市第一人民医院
黄疸(1例)
专业擅长:新生儿黄疸,新生儿ABO溶血症,新生儿高胆红素血症,新生儿窒息,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿肺炎,新生儿脐炎,乳糖不耐受,早产儿、极低出生体重儿救治,新生儿败血症,新生儿喂养问题,新生儿呕吐,新生儿便血,新生儿腹泻,牛奶蛋白过敏症等新生儿常见疾病,小儿发热,小儿咳嗽等。
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赵晓谈

主治医师

新生儿科

三甲
武汉儿童医院
皮疹(1例)
专业擅长:新生儿黄疸、小儿咳嗽,小儿肺炎,小儿发热,新生儿疾病,婴儿腹泻,婴儿便秘、母乳性黄疸、新生儿消化不良、新生儿肺炎、脐炎、新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿溶血、乳汁吸入性肺炎、新生儿病理性黄疸、新生儿败血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿低血糖、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿毒性红斑、湿疹、病毒感染、细菌感染、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿胆红素脑病、先天性膈膨升、新生儿产伤性疾病、胃肠炎、母乳性腹泻、支气管炎、轮状病毒感染、鼻炎   新生儿窒息复苏,气管插管及呼吸机,亚低温治疗缺氧缺血性脑病,外周动静脉同步换血术治疗重度及危险性高胆红素血症,腰椎穿刺术。 早产儿疾病,早产儿喂养及护理,预防针,巨细胞病毒感染。感冒,鹅口疮,口腔白斑,吐奶,胃食管反流,呕吐,消化不良,奶瓣便,水样便,拉肚子,胀气,便秘,血便,不排便,喂养不耐受,牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,缺钙,维生素D缺乏,脐疝,分泌物,脐炎,脐茸,梅毒,营养不良,低体重,生长发育咨询,足跟血筛查异常,甲状腺功能减低,水肿,惊厥,细菌病毒感染,咳嗽,流涕,吐泡泡,吐沫,干咳,咳痰,嗓子呼噜,喉中痰鸣,喉喘鸣,青紫,鼻塞,声嘶,发烧,反应差,吃奶少,肚子咕噜响,哼唧,睡不实,总醒,绿便,粘液便,红屁股,臀红,排奶瓣,便中有血,便中血丝,肠绞痛,夜惊,哭闹,啼哭,疹子,湿疹,红斑,红疹,面部红点,白点,脓疱疹,血管瘤,体重增长不良,四肢抖动,摇头,抓耳朵,贫血,呼吸困难,呼吸急促,呼吸快,起红疹子,头部血肿,积食,肚脐流脓渗血,头型不对称,腿纹不对称,新冠阳性,发热,17羟孕酮增高。锁骨骨折,臂丛神经面神经损伤,歪嘴哭,麻疹,水痘,手足口病,疱疹性咽峡炎,支原体感染,百日咳,寄生虫病,腭裂,巨结肠,胆汁淤积,房间隔缺损,室间隔缺损,隐睾,鞘膜积液,血尿,蚕豆病,血小板减少或增高,室管膜下出血。
好评率:100% 接诊量:267
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