头晕一周,感觉头重脚轻,未做过颈部血管检查。患者男性48岁
就诊科室:心血管内科
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我没有检查过血脂和颈部血管彩超,想咨询脑梗的用药问题。患者女性66岁
就诊科室:中医内科
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颈部血管跳动,感觉右边明显。患者男性27岁
就诊科室:心血管内科
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文章 颈部血管损伤是由什么原因引起的?
颈部血管损伤是一种严重的创伤,其发生原因多种多样,主要包括以下几种:
1. 刀伤:刀伤是颈部血管损伤最常见的原因之一,尤其是颈前三角区,由于颈动脉鞘和其他组织的存在,该区域更容易受到损伤。
2. 枪伤:枪伤也是颈部血管损伤的重要原因之一,尤其是高速弹片,其破坏性很大,容易造成血管损伤。
3. 锐器伤:锐器伤如剪刀、针等,也容易造成颈部血管损伤。
4. 钝性挫伤:钝性挫伤如撞击、跌倒等,也容易造成颈部血管损伤。
5. 自身疾病:如动脉瘤、血管瘤等自身疾病,也容易导致颈部血管损伤。
颈部血管损伤的发病机制复杂,包括以下几种:
1. 血管壁损伤:暴力打击导致血管壁损伤,但表面看起来完整,实际上内膜层或肌层可能已经受损。
2. 损伤性动脉痉挛:动脉受到钝力打击后,出现痉挛,可能导致血流受阻。
3. 血管破裂:致伤物造成血管壁破裂,导致出血。
颈部血管损伤的治疗方法包括:
1. 手术治疗:如血管修补、血管移植等。
2. 保守治疗:如药物治疗、局部压迫等。
3. 介入治疗:如血管成形术、支架植入等。
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文章 颈部血管损伤有哪些表现及如何诊断?
颈部血管损伤是临床常见的严重创伤之一,由于颈部解剖结构复杂,损伤类型多样,因此临床表现也较为复杂。
一、颈部血管损伤的表现
1. 出血:颈部血管损伤后,患者可能出现大量出血或颈部周围组织内有迅速形成的巨大血肿。严重者可导致休克。
2. 神经系统症状:颈部血管损伤可导致神经系统症状,如昏迷、偏瘫、失语、面瘫等。其中,昏迷、轻偏瘫、单瘫及轻偏瘫加失语较为常见。
3. 合并其他器官损伤:颈部血管损伤常合并其他器官损伤,如气管、食管、心脏、胸膜、肺、胸淋巴导管、臂丛及喉等。
4. 呼吸困难:颈部血管出血及血肿的扩大,气管或喉本身的损伤,可发生呼吸困难。
5. 血肿:颈动脉和椎动脉的损伤,同时伴有或不伴有颈静脉损伤时,其搏动性血肿症状多在伤后第2天出现。
6. 全身症状:出血严重者可出现心悸、气短、口渴、耳鸣、头昏、不安、惊慌、皮色苍白、脉搏快、血压低等症状。
二、颈部血管损伤的诊断
1. 病史:有颈部外伤史。
2. 临床表现:颈部穿入伤可以找到入口及出口。盲管伤只有入口,没有出口。钝挫伤时颈部无伤口。
3. 辅助检查诊断。
4. 探查术:当探查术确定诊断。
三、颈部血管损伤的预防
1. 注意安全,避免颈部外伤。
2. 加强安全教育,提高公众对颈部血管损伤的认识。
3. 一旦发生颈部外伤,应立即就医。
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文章 颈部血管损伤治疗前的注意事项
颈部血管损伤是一种严重的医疗紧急情况,需要及时有效的治疗。在治疗之前,了解以下注意事项至关重要。
一、治疗原则
颈部血管损伤的治疗原则主要包括:制止出血、纠正休克、保持血运和预防感染。
1. 一般治疗原则:纠正休克,迅速补充血容量;进行全面系统的检查;注意与其他相关科室的协作;做好急救和手术器械的准备;良好的护理和监护;注射破伤风抗毒素及大量抗生素。
2. 颈部血管损伤的处理原则:表浅血管损伤可用结扎止血,大血管损伤需压迫止血,并迅速输入适量血液和血浆;维持呼吸道通畅;采取紧急血管造影;经导管动脉栓塞;手术探查。
二、疾病相关知识拓展
颈部血管损伤可能由多种原因引起,如车祸、跌倒、钝器打击等。常见的损伤类型包括:血管撕裂、血管断裂、血管痉挛等。损伤部位可能包括颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉等。
三、治疗建议
颈部血管损伤的治疗方法包括:药物治疗、手术治疗、介入治疗等。药物治疗包括抗凝药物、抗血小板药物等;手术治疗包括血管修补、血管移植等;介入治疗包括经导管动脉栓塞等。
四、日常保养
预防颈部血管损伤的关键在于加强安全意识,避免危险行为。以下是一些日常保养建议:
1. 注意交通安全,遵守交通规则;
2. 注意个人安全,避免跌倒和钝器打击;
3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
五、医院与科室
颈部血管损伤的治疗需要多学科合作,涉及神经外科、血管外科、急诊科等多个科室。患者应选择具有专业技术和设备的医院进行治疗。
生命之光传递者
李开国
主治医师
肿瘤科
四川大学华西医院
张东
主任医师
神经外科
北京医院
何长顺
副主任医师
血管外科