胸椎骨折大部分由于外力造成脊柱创伤，临床较少见。多由于间接暴力（如高处坠落、重物打击等）、直接暴力（如交通事故等）、胸椎疾病（如骨结核等）等造成。主要表现为局部疼痛、胸椎畸形、双下肢感觉、运动障碍等。

治疗方法主要为复位支具固定、手术治疗等。早期彻底脊髓减压，并重建脊柱稳定性。脊椎骨折的程度不同，其治疗效果不一样。轻者可完全康复，重者康复困难。胸椎损伤如合并脊髓损伤，术后需要较长时间功能康复，严重者可出现截瘫。

在临床中，胸椎骨折以后出现了截瘫方面的问题，主要是和胸椎椎管里面脊髓损伤相关的。并不是所有的胸椎骨折都会出现截瘫方面的问题，主要是看骨折以后是否导致了胸椎椎管里面脊髓损伤的出现。

如果出现了脊髓损伤，那就要出现截瘫方面的临床症状。如果没有胸椎椎管里面脊髓损伤的问题，那一般出现截瘫临床症状的可能性还是非常小的。需要完善胸椎方面的详细检查，详细的了解一下胸椎方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。

当然，即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。在药物治疗的基础上，患者病情稳定了就需要尽早介入康复治疗。因为康复治疗是临床上治疗截瘫最有效的治疗措施，所以康复治疗是必不可少的，综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状。

胸椎骨折是指由于外力造成胸椎骨质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。

在青壮年患者中，高能量损伤是其主要致伤因素，如车祸，高处坠落伤等。老年患者由于本身存在骨质疏松，致伤因素多为低暴力损伤，如滑倒、跌倒等。

胸腰椎骨折患者常合并神经功能损伤，且由于致伤因素基本为高能损伤，常合并其他脏器损伤，这为治疗带来了极大的困难和挑战。

其主要表现是:

• 损伤的局部表现: 外伤后局部剧烈的疼痛，伴有损伤部位的压痛
• 神经损害的表现: 伤后躯干以及双下肢感觉麻木，无力，或者刀割样疼痛，大小便功能障碍（无法自行排便或者二便失禁），严重者可以双下肢感觉运动完全消失。
• 合并损伤的表现: 腹痛，呼吸困难，休克，意识丧失等。

胸椎骨折手术的适应症：

• 第一，椎体压缩 1/2 以上。
• 第二，骨折的椎体压缩大于 30 度角。
• 第三，在占椎管内 1/3 以上的需要手术。
• 第四，骨折损伤到周围神经或者是脊髓，包括大小便受到影响，甚至失禁，走路不能行走的这些情况，应当尽快手术。

总之，如果是压迫神经周围神经及脊髓有脊髓症状受损的症状，这种情况一定要尽快到医院做手术治疗，否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折，可以不考虑手术，卧床休息就可以，一般休息 1 到 3 个月就可以恢复正常。