疾病详情
我想了解硝苯地平缓释片的副作用和用法,特别是对于45岁的我来说。
就诊科室: 药剂科
医生建议
对于高血压和心绞痛患者,硝苯地平缓释片可以通过扩张冠状动脉血管来改善心肌供血。但需要注意可能出现的副作用,如头痛、眩晕等。使用前请详细阅读说明书,并在医生的指导下使用。同时,建议采取健康的生活方式,包括戒烟、戒酒、适当运动、避免熬夜和精神紧张,坚持用药。饮食上应以清淡为主,少盐多醋,少荤多素,控制食盐用量在6克以内。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
相关问诊
32岁女性,血压在100-160之间,曾经用过降压药,想了解如何安全使用降压药。
就诊科室:药剂科
总交流次数:46
医生建议:对于高血压的治疗,需要在医生的指导下进行,包括生活方式的调整和药物治疗。常用的降压药有ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等,但具体使用哪种药物需要根据个体情况来确定。同时,注意药物的副作用和与其他药物的相互作用。建议您在日常生活中保持健康的饮食习惯,适量运动,避免过度劳累和精神紧张,以帮助控制血压。
查看详情
74岁患者,血压在75至140之间,回家用电子血压计量结果为90至10,想知道如何降低血压。
就诊科室:中西医结合科
总交流次数:42
医生建议:对于高血压的治疗,需要综合评估,包括生活方式调整和药物治疗。首先,建议患者注意饮食,调整饮食结构,低钠低脂饮食,不要熬夜。其次,适量运动,保持良好的心态,避免过度劳累。最后,如果血压超过145或者有不适症状,建议服用降压药。
查看详情
父母高血压,服用厄贝沙坦效果不明显,血压110/170,如何合理用药?患者男性65岁
就诊科室:药剂科
总交流次数:47
医生建议:对于高血压患者,单一药物可能无法有效控制血压。可以考虑联合使用硝苯地平缓释片等其他降压药物。同时,需要注意用药安全,定期测量血压,避免辛辣刺激的食物,保持良好的睡眠习惯,多喝水,饮食清淡,适当锻炼。这些生活方式的调整也非常重要,可以帮助更好地控制血压。
查看详情
相关文章
文章 我家孩子疑似川崎病,需要怎么治疗?
医疗之窗
25
人阅读
查看详情
文章 川崎病治疗中肝功能异常,会影响恢复吗?
AI医疗先锋
24
人阅读
查看详情
文章 冠状动脉扩张怎么办?
冠状动脉异常扩张 1812年,Bougon首先描述了冠状脉异常扩张; 1953年,Trinidad等人发表了49例“冠状动脉瘤”; 两个术语被交替使用来表示冠状血管的动脉瘤样扩张; 冠状动脉瘤样扩张( coronary artery aneurysms,CAAs)被 定义为冠状动脉扩张节段的直径是其正常相邻节段血管直 径的 1. 5 倍以上。 在成人中,如果冠状动脉扩张节段血管直径是正常相邻参考血管直径的 4 倍以上或扩张节段直 径大于 20 mm , 称 为 巨 大 冠 状 动 脉 瘤 ( coronary artery aneurysm, CAA)。 CAA 通常用于表示局限性的冠状动脉扩张,扩张血管节段涉及血管总长度的三分之一以下,而 冠状动脉扩张CAE 则用于表示更长、更弥漫的动脉扩张,扩张血管长度超 过所在血管总长度的三分之一。 报道的冠状动脉瘤发病率范围广泛从0.3%到5%; 男性高; 冠状动脉床的近端比远端多; 右冠状动脉通常是最受影响的动脉(40%),其次是左前降支(32%),左主干是受影响最小的动脉(3.5%)。 从病理上,CAAs 患者可以分为三组,动脉粥样硬化组、炎症组以及非炎症组。动脉粥样硬化组或炎症组血管扩张常常累及一支或者一支以上的冠状动脉,而先天性的或者医源性的 CAAs 通常只累及一支冠状动脉。 动脉粥样硬化是成人 CAAs 最常见的原因。大约有 50%的 CAAs 患者合并动脉粥样硬化。 炎症性 疾病(血管炎和结缔组织疾病):如川崎病(Kawasaki disease, KD)、马凡综合征、狼疮都可以导致 CAAs。 其中 KD 是儿童 CAAs 最常见的原因,KD 患儿患 CAAs 的概率可达 15% ~ 25%。 非炎症等其他方面:包括 介入操作相关、感染、毒物中毒、先天性均可造成冠状动脉异常扩张。 可能的风险因素: 临床表现及评估 大多数CAAs在临床上是无症状的,仅在冠状动脉造影或计算机断层扫描时偶然发现。然而,临床症状可由以下原因之一引起: 1)伴有阻塞性动脉粥样硬化疾病可导致心绞痛或急性冠状动脉综合征; 2)大动脉瘤腔内局部血栓形成可导致远端栓塞和心肌梗死(MI); 3)一些CAA和SVGA的大量增大会导致相邻结构的压缩; 4)动脉瘤破裂虽然罕见,但可引起急性心包填塞; 5)即使在没有明显冠状动脉狭窄的情况下,微血管功能障碍引起的应激性心肌缺血。 哪些检查有用? 造影不一定能看清楚; IVUS有用:它能更好地描绘血管壁结构,并有助于区分真动脉瘤、假性动脉瘤和由于斑块破裂或邻近狭窄而出现动脉瘤样外观的节段;便于辅助PCI; CTA有用; OCT在评估CAA中的使用受到红外光扫描直径的限制. 药物治疗有哪些? 控制动脉粥样硬化危险因素; 抗血小板/抗凝治疗目前仍在研究;没有高质量的证据支持或反对在这些患者中使用升级的抗血小板或抗血栓治疗方案; 最近的一项研究表明,在CAE和急性冠状动脉综合征患者中抗凝治疗可能具有优势。目前的指南建议抗凝治疗只适用于有较大或迅速扩大CAA的川崎病患者。目前的指南只建议华法林用于大型和巨大 CAA 的川崎病患者; 硝酸盐等血管扩张剂不能用:已被证明会加剧孤立性大CAA或CAE患者的心肌缺血,因此建议避免使用。在 CAAs 患者治疗中使用 β 受体阻滞剂仍 然是一个有争议的问题,即使它们可以降低心肌的氧需求量,但也可能导致血管痉挛; 在川崎病患者中使用静脉免疫球蛋白可导致较高的CAA消退率和较低的MACE发生率; 血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物可能有助于治疗和预防 CAAs 的进展。 钙通道拮抗剂的使用由于其抗痉挛作用,会改善 CAAs 患者慢血流的情况。 冠脉介入治疗 1.研究比较少; 2.动脉瘤状/扩张为罪魁祸首血管PCI :手术成功率低,无复流高以及远端栓塞风险高; 3.更高的死亡率和支架内血栓。 方案建议 CAA罪犯血管时,恢复血流为主;由于缺乏支持性数据,对无急性冠脉综合征患者进行CAA干预的决定相当复杂; 血栓抽吸; 糖蛋白IIb/IIIa抑制剂等; 囊状动脉瘤和小假性动脉瘤不累及主要侧分支可采用覆盖支架治疗; 囊状或梭状动脉瘤累及主要侧分支时,可采用球囊或支架;对于SVGAs较大或迅速扩张的患者,或引起症状性外压的患者,使用Amplatzer闭塞器经皮闭合或弹簧圈(伴或不伴PCI)对原生血管进行栓塞是一种可行的手术替代方法。 辅助线圈栓塞或手术 由于缺少大规模的循证医学证据,CAAs 相关的手术治 疗规范主要基于回顾性病例研究以及专家共识。 目前推荐 的外科治疗适应证有:(1)合并严重或者弥漫性冠状动脉狭窄;(2)位于左主干或大分支分叉附近的 CAAs;(3)多发或 巨大的 CAAs(直 径> 20 mm,或病变直径 > 参考直径的 4 倍);(4)CAAs 具有严重的机械并发症(压迫心脏以及邻近大血管、瘘管形成、瘤体破裂、瘤体巨大血栓);(5)破裂高风 险,如动脉瘤体积迅速增大;(6)冠状动脉介入术后发生的任何类型的动脉瘤等。 CAAs 的外科手术治疗包括动脉瘤切除或排除、重建、补片或混合修复、结扎合并 CABG。 处理流程图 覆膜支覆膜支架运送的挑战:覆膜支架很硬,通过大的冠状动脉引导导管或导管鞘运送,这增加了手术并发症的风险(支架迁移、夹层、穿孔等),特别是在弯曲的血管中。它们也限制了侧分支的进入,并可能不完全覆盖动脉瘤,在动脉瘤囊中留下持续的泄漏。在这种情况下,由于严重的扭曲,钙化,或害怕侧分支,不可能放置覆膜支架 支架辅助线圈栓塞技术:一种常用的技术,在治疗脑动脉瘤,可以使用。 支架辅助线圈技术:使用这种技术,通常在支架植入前在动脉瘤内放置微导管,然后在低压下将冠状动脉支架放置在动脉瘤段,然后线圈可以通过微导管包裹支架。然后进行支架后扩张。如果需要,额外的线圈可以通过支架支架推进,但这可能是困难的,通常不是必要。 未满足的需求及展望 以上来源于正规文献,知网和PUBMED搜索获取。
李永光
副主任医师
上海市第六人民医院
63
人阅读
查看详情
推荐医生
柳宇
副主任医师
妇科
三甲
南京市妇幼保健院
阴道炎症(1例)
阴道炎(1例)
专业擅长:HPV感染、阴道炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经不调、卵巢囊肿、宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、内分泌失调等妇产科常见病,及多发病的规范化临床诊疗,以及产前备孕、孕期产检、顺/剖宫产及产褥期相关疾病,擅长妇科良恶性肿瘤的规范化诊疗。
好评率:100%
接诊量:555
齐广涛
副主任医师
妇科
三甲
滨州医学院附属医院
阴道炎(2例)
月经失调(1例)
专业擅长:擅长妇科肿瘤、妇科炎症、宫颈HPV感染、癌前病变等诊治,擅长宫腔镜、腹腔镜、单孔腹腔镜的妇科手术的操作。擅长妇科常见病及疑难危重疾病的诊断及规范化治疗!
好评率:100%
接诊量:5762
胡翔
主治医师
产科
三甲
上海市第一妇婴保健院
孕酮低(3例)
先兆流产(2例)
专业擅长:妇产科常见病,早孕,先兆流产,产科并发症,孕期管理,孕前咨询
好评率:100%
接诊量:1196