对于老年人，尤其是有过脑梗的患者，使用安宫牛黄丸需要谨慎。首先，必须在医生的指导下使用。其次，使用前要排除过敏和用药禁忌。最后，注意饮食清淡，避免辛辣油腻食物。同时，老年人在日常生活中也需要注意保持良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现和处理健康问题。