老年人鼻饲后出现腹胀和便秘，可能是由于食物中纤维素含量较低和肠道蠕动减缓所致。建议增加高纤维食物的摄入，避免一次性喝太多流食，口服促进胃肠动力药物，如莫沙必利，并定期按摩腹部，帮助肠道蠕动。对于便秘，选择合适的通便药物，并保持良好的生活习惯，多喝水，适当活动，避免长时间卧床。