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同型半胱氨酸升高引起的血栓和脑梗风险及治疗

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我最近检查出同型半胱氨酸36,医生说可能会增加动静脉血栓和脑梗的风险。请问这是什么原因?患者男性51岁
就诊科室: 心血管内科
医生建议
同型半胱氨酸升高可能与基因和饮食习惯有关,需要同时补充叶酸、维生素b12和维生素b6。多吃绿叶蔬菜。针对胸痛的症状,需要了解是否与活动有关。心脏病引起的胸痛一般与运动活动相关,持续几分钟。体检做的CT报的冠状动脉钙化,但平扫CT无法判断冠脉是否狭窄,需要做打增强剂的冠脉CT。药物治疗包括阿司匹林、他汀控制血脂,控制好血压血糖。目前就是先降同型半胱氨酸就行了。如果冠脉CT有问题,再加其他的药。
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患者
我最近检查出同型半胱氨酸36,医生说可能会增加动静脉血栓和脑梗的风险。请问这是什么原因?
医生
同型半胱氨酸升高可能与基因和饮食习惯有关。绿叶蔬菜摄入不足,导致b族维生素缺乏,进而引起同型半胱氨酸升高。
患者
我平时吃的这个保健品里有叶酸,前两年心口像绞痛那样,最近头晕胸口隐隐作痛。请问我还需要补充什么维生素?
医生
如果吃着维生素b12和叶酸同型半胱氨酸还这么高,降的是不满意的。建议在医院开叶酸、甲钴胺和维生素b6。同时,多吃绿叶蔬菜。针对胸痛的症状,需要了解是否与活动有关。心脏病引起的胸痛一般与运动活动相关,持续几分钟。体检做的CT报的冠状动脉钙化,但平扫CT无法判断冠脉是否狭窄,需要做打增强剂的冠脉CT。
患者
我这个前两年的像是针扎或者绞痛那样的是休息几分钟就好了。这两天这个有点奇怪,就是隐隐的疼,不得劲那种。请问我需要做什么检查?
医生
如果有狭窄看狭窄程度,轻度狭窄就是药物治疗,严重狭窄需要放支架。头晕犯困不是冠心病的表现。同型半胱氨酸升高就和b族维生素缺乏有关。您这个升高的比较明显,需要同时补叶酸、b12和b63种维生素。药物治疗包括阿司匹林、他汀控制血脂,控制好血压血糖。目前就是先降同型半胱氨酸就行了。如果冠脉CT有问题,再加其他的药。
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