问诊记录
肠易激综合征患者咨询关于病情及用药问题。患者男性33岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：57
建议：考虑肠易激综合征可能性大，可先使用推荐药物治疗并观察效果。如无效或症状加重，建议及时就医进行胃肠镜检查。注意调整饮食和生活习惯。需注意：用药期间密切观察症状变化，如有不适立即停药并就医。避免刺激性食物和药物过敏。
郭旭
主治医师
巴彦淖尔市中医医院
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最近几天一直腹泻，次数多，大便呈水样，伴随全身虚汗，之前有用过霍香正气口服液。患者男性36岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：38
急性胃肠炎可能性大，建议使用蒙脱石散和地衣芽孢杆菌活菌胶囊，注意饮食清淡，如有不适及时就医。生活上注意休息，保持心情舒畅。
郭旭
主治医师
巴彦淖尔市中医医院
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萎缩性胃炎患者，长期服用云鹏猴头菌片，需购买20瓶。患者女性82岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：22
萎缩性胃炎患者，可继续使用云鹏猴头菌片辅助治疗，建议按医嘱购买，注意生活规律，合理饮食，避免刺激性食物。
郭旭
主治医师
巴彦淖尔市中医医院
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我有胃胀、烧灼感、轻微疼痛，晚上睡眠不好，天冷喉咙有痰吐不出感觉，可能是什么问题？患者男性38岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：90
根据您的症状，考虑是胃食管反流、反流性食管炎、慢性胃炎可能性大一些的。建议您进行胃镜检查以明确诊断。同时，避免吸烟、少吃甜食、浓茶、咖啡、奶茶等刺激性食物，保持心情舒缓，适量运动，保持睡眠充足。用药治疗3-5天，治疗过程中症状无明显缓解或症状加重，可以考虑积极线下医院消化科治疗，完善检查，再指导下一步的治疗方案；若用药后有好转，可以再次上线进行复诊。请注意药品的禁忌症及注意事项，如用药过程中出现任何不适或说明书中提及的不良反应，请立即停药，并及时去线下医院就诊。
郭旭
主治医师
巴彦淖尔市中医医院
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患者因尿频、腹胀、便秘咨询医生。患者女性22岁
就诊科室：中医消化科
总交流次数：44
根据症状和描述，患者可能面临腹胀和便秘的问题。建议先保证足够的饮水量，尝试通便药物如乳果糖口服液治疗。如症状持续或加重，请及时线下就医检查。药物治疗需在医生指导下进行，同时注意药物禁忌和不良反应。
郭旭
主治医师
巴彦淖尔市中医医院
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