问诊记录
体重增加，甲状腺彩超发现二级小结节，希望减轻体重并控制胰岛素抵抗。患者女性28岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：32
患者肥胖，考虑使用二甲双胍治疗肥胖及胰岛素抵抗；甲状腺结节需观察；用药期间如有不适请及时就诊。生活建议：注意饮食，适量运动。
文希
主治医师
武汉市汉阳医院
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我母亲最近晚上口干，白天没事，血糖和尿常规都正常，尿量也明显增加，可能是尿崩症的表现之一。患者女性63岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：39
夜间口干可能与多种因素有关，包括饮食习惯、环境因素和精神状态等。需要排除一些疾病的可能性，如糖尿病、干燥综合症和尿崩症。建议进行肝肾功能、电解质、血常规、甲功、糖耐量试验、抗SSA、抗SSB和垂体MRI等检查。同时，注意保持良好的精神状态和生活习惯，多饮水，避免过咸的食物，定期复查。
文希
主治医师
武汉市汉阳医院
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我身高175cm，糖尿病13年，体重超标，空腹血糖17.8mmol/L，想知道如何更好地管理糖尿病。患者男性30岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：50
对于糖尿病患者，体重控制非常重要。建议使用GLP1受体激动剂类药物，如利拉鲁肽和度拉糖肽，既能降低血糖和血压，又有助于减轻体重。同时，调整二甲双胍的剂量，并考虑换用恩格列净或达格列净以提高降糖效果。对于空腹血糖高达17.8mmol/L的患者，需要立即采取措施，最快的方法是使用胰岛素。
文希
主治医师
武汉市汉阳医院
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甲减患者，长期服用药物，最近未复查甲状腺功能，想知道是否可以接种新冠疫苗？患者女性29岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：14
对于甲减患者，接种新冠疫苗前应确保甲状腺功能正常。请定期复查甲状腺功能，并按医嘱调整药物剂量，保持甲状腺功能稳定。同时，注意个人防护，避免交叉感染。
文希
主治医师
武汉市汉阳医院
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脚踝下方晚上疼痛，持续3-4小时，吃止痛消炎药后缓解，担心是否为痛风。患者男性26岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：41
根据你的描述，痛风的可能性不大。建议进行脚部磁共振检查以了解更多信息。同时，注意休息，避免过度活动，疼痛时可以对症使用止痛药。
文希
主治医师
武汉市汉阳医院
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