问诊记录
甲减患者咨询甲状腺检查及用药问题。患者女性56岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：23
甲减患者需定期检查甲状腺功能和血脂血糖，并做甲状腺彩超。建议继续服用优甲乐，并注意饮食均衡，适当运动。若症状加重，请及时就医。
邹雪琴
副主任医师
宜昌市中心人民医院
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我之前有甲减史，最近检查出甲亢，结节暂时不需要处理。请问甲亢用药情况？患者女性30岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：12
本案例中，患者从甲减转变为甲亢，需要小剂量治疗并及时监测。治疗过程中，需要定期复查和调整药物剂量，注意休息，避免过度劳累和精神紧张，饮食上要低碘，避免高碘食物。如能有效控制，预后通常良好，但如果不加治疗，可能会引发心脏病、骨质疏松等并发症。因此，定期复查和遵医嘱非常重要。
邹雪琴
副主任医师
宜昌市中心人民医院
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我被诊断出甲亢，服用利可君片和肌酐片一个月，但肝功能没有改善，想知道是否可以使用碘131治疗？患者男性19岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：51
根据检查结果，初步诊断为甲亢。目前的治疗药物需要减少剂量，并避免剧烈运动。虽然碘131治疗是安全的，但考虑到您即将参加高考，建议在高考后再进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期监测肝功能和血象。
邹雪琴
副主任医师
宜昌市中心人民医院
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我想了解如何控制血糖，BMI正常，之前未用药，是否可以使用司美格努肽？患者女性37岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：11
对于糖尿病的管理，首先需要通过饮食控制和规律运动来控制血糖。对于你的情况，二甲双胍是一个合适的选择，建议每天服用0.85g。如果需要，可以考虑在饮食和运动的基础上，联合使用二甲双胍和吡格列酮进行治疗。请记住，生活方式的改变同样重要，包括保持健康的饮食习惯和定期进行适当的运动。
邹雪琴
副主任医师
宜昌市中心人民医院
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我想咨询一下如何更好地控制体重和血糖，最近血压有所下降，但我仍然想减到BMI24左右，医生能否提供一些专业的建议？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：42
针对你的情况，肥胖和高血压是需要关注的重点。使用司美格鲁肽可以帮助控制食欲，但也需要结合饮食控制和规律运动。同时，二甲双胍也可以作为一个选择，但需要在医生指导下使用。生活方式的调整同样重要，包括规律的运动和健康的饮食习惯。希望你能坚持下去，取得更好的效果。
邹雪琴
副主任医师
宜昌市中心人民医院
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