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孙瑜

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执业证:1103********751

孙瑜

副主任医师

安庆市血吸虫病防治所 消化内科

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问诊记录

患者从天津回家后出现打喷嚏流涕、头痛等症状,担心是否为新冠肺炎,医生根据患者的描述和流行病学史判断为普通感冒,并提供相应的生活和用药建议。患者女性21岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:38

本次对话中,医生初步判断患者的症状为普通感冒,而非新冠肺炎。医生建议患者注意保暖,避免受凉,多喝热水,保证充足的休息和睡眠,适当使用感冒冲剂来缓解头痛等症状。同时,医生强调了监测体温的重要性,并提醒如果体温升高,可能需要加用抗生素。

孙瑜

副主任医师

安庆市血吸虫病防治所

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我有一个月的呕吐症状,吃不吃饭都想吐,胃镜显示幽门充血水肿,服用泮托拉挫和马来酸曲美无效。患者女性25岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:51

根据您的症状和胃镜结果,可能存在慢性胃炎幽门充血水肿。建议到消化内科就诊,可能需要重新做胃镜以明确诊断。同时,所有药物先停掉。请注意饮食,避免刺激性食物,保持良好的生活习惯和心态。

孙瑜

副主任医师

安庆市血吸虫病防治所

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我最近大便不成形,经常放屁,左小腹部胀,需要吃什么药?患者男性37岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:23

根据你的症状,可能是乙状直肠炎引起的。建议使用肠炎宁进行调理。同时,注意保暖,避免受凉,少吃辛辣刺激和油腻食物。保持规律的饮食,避免熬夜和过度疲劳,缓解压力,保持心情愉悦放松,适当运动以提高机体免疫力。

孙瑜

副主任医师

安庆市血吸虫病防治所

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我最近总是头晕、乏力,眼疼,体温正常,可能是新冠肺炎吗?患者男性22岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:63

根据症状分析,可能与熬夜、过度疲劳、长时间看手机电脑有关。建议你从现在开始注意好好休息,尽量少看手机电脑,多喝热水。同时,新冠肺炎需要接触传染源,目前你没有典型的上呼吸道感染情况,体温也正常,所以就是观察为主,多休息,多喝热水,少看手机。

孙瑜

副主任医师

安庆市血吸虫病防治所

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患者在2020年12月31日不小心口服了一点敌草快,随后立即去医院洗胃治疗。现在已经24天了,最近有点咳嗽,担心是否是肺部纤维化的症状。患者女性32岁

就诊科室:消化内科

总交流次数:19

根据患者的描述,敌草快中毒后肺部纤维化的风险需要进一步评估。建议进行胸部CT检查,以便早期发现并处理可能存在的肺部纤维化。同时,患者应该注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,增强身体免疫力。

孙瑜

副主任医师

安庆市血吸虫病防治所

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