问诊记录
晚上咳嗽严重，嗓子不适，鼻塞四天，白天咳嗽不明显，体温正常36.7左右，想知道可能的原因和处理方法。患者男性32岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：18
考虑到你的症状，可能是感染后咳嗽引起的。建议你使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂和阿斯美来缓解鼻塞和咳嗽。同时，注意休息，多喝水，避免接触刺激性气体和粉尘。如症状持续或加重，建议进行肺部CT检查。
胡波
副主任医师
南京市六合区中医医院
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我最近体温37.5度，持续两天，伴有咳嗽和喉咙痛的症状，是否需要就医？患者男性30岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：25
根据症状，初步判断为上呼吸道感染，建议口服感冒药和抗生素三天。同时，多休息，适当多饮水，避免接触他人以防传播病毒。使用3M的洗手消毒液进行手部清洁。如有病情变化，请及时就医。
胡波
副主任医师
南京市六合区中医医院
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我最近头晕、精神不好，体温最高37.2度，喉咙痛，吞口水有轻微疼痛，呼吸顺畅。请问这是什么病？患者女性25岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：45
根据症状和检查结果，初步判断为上呼吸道感染。建议口服抗生素进行治疗，并注意个人防护，避免交叉感染。同时，保持良好的生活习惯，多休息，多喝水，避免过度劳累和接触可能的传染源。
胡波
副主任医师
南京市六合区中医医院
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我最近两天不舒服，可能是感冒了，体温没测过，感觉不发烧，昨天不咳今天开始咳了，鼻子也有点塞，担心会传染给我的小孩，她才3个月大。患者女性25岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：29
根据你的症状，可能是普通病毒感染引起的感冒。建议你口服感冒药和宣肺止咳合剂，并使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞。同时，注意休息，多喝水，避免过度劳累。对于你的小孩，虽然一般来说不会感染，但如果她曾经患过肺炎，还是需要格外小心。
胡波
副主任医师
南京市六合区中医医院
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患者出现嗓子疼、流清涕、鼻塞等症状，已服用小儿三九感冒灵和盐酸羟甲唑啉喷雾剂，症状有所改善，但仍有鼻塞，求助于医生。患者女性20岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：12
本例为上呼吸道感染，即普通感冒。建议继续使用已有用药，多喝水，注意休息，监测体温和呼吸。如一周后病情加重，需及时就医。同时，感冒药口服三天后就不要再吃了。
胡波
副主任医师
南京市六合区中医医院
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