问诊记录
患者老年痴呆和脑萎缩症状明显，寻求药物治疗方案。患者男性73岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：19
建议：对于老年痴呆和脑萎缩，没有特效药物可以治愈，但可以通过药物来缓解症状。安理申、金纳多、甘露特纳胶囊和奥拉西坦胶囊等都是可以选择的药物。服用过程中，需注意观察是否有副作用出现，如无异常，可以继续使用。同时，建议定期进行神经系统的检查，以便及时了解病情发展。注意：用药需遵医嘱，不要自行调整药物剂量或更改用药方案。
郭伟
主治医师
聊城市第四人民医院
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患者血压早晚波动大，正在服用厄贝沙坦控制，伴有肌酐偏高。咨询药物剂量调整。患者男性63岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：12
鉴于患者肌酐水平和血压波动情况，建议将厄贝沙坦剂量减半，并密切关注血压变化。若血压仍不稳定或存在不适，请及时就医检查。同时，建议加强生活方式的调整，如饮食、运动等，以辅助控制血压。
郭伟
主治医师
聊城市第四人民医院
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糖尿病患者血糖偏高，餐后16.02，担心肾功能损害，寻求专业医生解读血液检测结果和相关建议。患者男性74岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：11
对于糖尿病患者，需要继续规律治疗，控制血糖水平。微球蛋白略高可能提示肾功能损害的风险，建议进一步检查微量蛋白等指标以评估肾功能。生活中应注意饮食，避免高糖、高盐和高脂肪的食物，定期复查肾功能和血糖水平。
郭伟
主治医师
聊城市第四人民医院
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患者询问德谷胰岛素和门冬胰岛素30是否可以联合使用，以及门冬胰岛素30的使用频率。患者男性61岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：19
德谷胰岛素和门冬胰岛素30理论上可以联合使用，但常规不这样用。建议患者遵循医嘱，不要自行调整用药方案。同时，保持良好的饮食习惯和规律的生活作息，有助于控制血糖。
郭伟
主治医师
聊城市第四人民医院
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左氧氟沙星和甘露醇同时输液，有疑虑。患者女性60岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：9
左氧氟沙星与甘露醇可独立分开输液，无相互作用，理论上可同时使用。请密切注意身体变化，如有不适，及时就医。生活上注意饮食清淡，保持良好作息，增强免疫力。
郭伟
主治医师
聊城市第四人民医院
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可开具处方。精神科药品除外，从事老年科多年
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