问诊记录
小孩偏瘦,脸色发黄,食欲不振,之前有贫血史。患者男性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:20
疾病:贫血、缺锌可能导致的营养不良。重点:建议进行血常规和微量元素检查,根据检查结果调整治疗方案。生活建议:注意饮食均衡,增加营养摄入,保持良好的生活习惯。
姚利琴
主任医师
太原市第八人民医院
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孩子过量服用维生素B6,目前等待肝功能检查结果。咨询关于症状及生活建议。患者男性6岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:20
建议等待肝功能检查结果,期间让孩子多喝水以促进药物排泄。如结果正常,可放心。维生素B1对神经系统功能维护有帮助,但需根据检查结果判断。
姚利琴
主任医师
太原市第八人民医院
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头部不适,无鼻窦炎症状,咨询是否需做头部CT和脑积液检查。患者女性8岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:11
患者可能存在脑部疾病风险,建议进行头部CT和脑积液检查以排除脑膜炎等疾病。生活上注意避免头部撞击,如有头痛症状加重,请及时就医。
姚利琴
主任医师
太原市第八人民医院
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患者左肺有少许炎症,经化验和胸片检查确诊为肺炎支原体感染。已服用阿奇霉素并输液头孢两天,但咳嗽症状仍未明显改善。患者男性10岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:38
建议继续阿奇霉素治疗,延长口服药物时间,同时考虑雾化治疗。观察病情变化,如果咳嗽症状持续,及时复查胸片。
姚利琴
主任医师
太原市第八人民医院
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孩子持续低烧一个月,体温在37.2-37.5度,已做血常规和扁桃体检查无异常。患者男性12岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:22
低烧可能由病毒感染引起,建议增强抵抗力。可使用脾氨肽冻干粉,无需其他药物。加强营养和休息,注意观察体温变化。
姚利琴
主任医师
太原市第八人民医院
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