问诊记录
我晚上胸口和背部疼痛，持续时间不长，怀疑是心肌梗塞，高血压控制良好，睡眠质量好，未服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀片。患者男性44岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：46
根据您的症状和高血压史，存在心绞痛的可能性。建议您尽快到医院做心电图和冠脉造影检查，以确定诊断。同时，继续服用倍他乐克，并在医生的指导下添加阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀片。此外，避免过度劳累，保持情绪稳定，注意控制血压，保持良好的生活习惯。
何钰钏
副主任医师
彭州市中医医院
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患者最近出现胸口闷感，偶尔打嗝，体温正常，想了解原因和处理方法。患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：45
根据您的描述和检查结果，初步判断可能是肺部感染引起的胸口闷感。建议您住院治疗，定期复查肺CT和血常规。同时，注意休息，保持良好的心态，适当运动，多饮水。
何钰钏
副主任医师
彭州市中医医院
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患者最近血压144，偶尔嗓子不舒服咳嗽，母亲和姥姥都有高血压，是否需要去医院检查？患者男性24岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：64
根据你的描述，可能存在高血压的风险。建议多次测量血压，必要时到医院做24小时动态血压检查，排除继发性高血压因素。同时，注意情绪管理，避免过度紧张和焦虑，影响血压。生活上，应保持良好的作息习惯，饮食清淡，适当运动锻炼，戒烟酒。可以查心电图和血脂，了解心脏和血管情况。
何钰钏
副主任医师
彭州市中医医院
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我母亲有脑血管拴塞和心脏病，想知道是否可以使用安宫牛黄丸，并询问之前用过的其他心血管药物的影响。患者女性68岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：24
对于患有脑血管拴塞和心脏病的患者，使用安宫牛黄丸需要谨慎。同时，需要告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。生活建议包括：饮食清淡、规律作息和保持良好的情绪状态，定期监测血糖和心脏功能。
何钰钏
副主任医师
彭州市中医医院
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我有半年多的焦虑抑郁状态，失眠多梦，心电图显示有800多次早搏，吃稳心颗粒和银杏蜜环口服液没用，最近瘦了快20斤，头晕心慌，偶尔心痛，担心心肌缺血、冠心病心梗等问题。患者男性38岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：109
根据检查结果，焦虑抑郁是主要的病因。建议规律使用阿普唑仑片、疏肝解郁胶囊、谷维素片和文拉法辛等药物进行治疗。同时，注意生活方式的调整，包括规律作息、适当运动、多与人交流等。对于胃食管反流的症状，可以使用奥美拉唑胶囊进行治疗。
何钰钏
副主任医师
彭州市中医医院
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