问诊记录
肥胖4-5年，无节食锻炼，身高170cm，体重145cm，无其他不适症状。患者女性23岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：19
脾虚湿盛导致的肥胖，建议使用益气健脾、健脾祛湿的中药颗粒进行调理。生活上注意饮食清淡，避免烟酒和辛辣食物，规律作息，适量运动。用药期间如有不适，请及时就诊。
邓有周
副主任医师
万源市中医院
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大便颜色偏黑，记错用药次数，精神不振，胃口不好，失眠。患者女性21岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：8
大便颜色异常可能与药物反应有关，需检查血常规等排除消化道出血；用药需按医嘱，避免自行增减剂量；生活建议保持良好的作息，调整饮食，适当运动，避免晚上使用电子产品。
邓有周
副主任医师
万源市中医院
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浑身酸疼，持续一年多，肌肉和筋疼，已检查血糖、骨密度、激素六项等，无风湿类风湿问题。患者女性46岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：27
风湿痹病可能性大，建议服用祛风除湿、活血化瘀的中药颗粒。注意饮食清淡，避免烟酒和辛辣食物，保持心情舒畅，适量进行体育锻炼，增强免疫力。
邓有周
副主任医师
万源市中医院
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口干口苦、头重、手脚热粘、睡眠不好，血压升高。患者男性37岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：52
湿热内蕴可能导致了您的症状，建议您注意饮食，避免辛辣刺激食物，可考虑服用清热祛湿的中药如龙胆泻肝丸。同时，关注血压变化，必要时使用降压药，并定期到医院检查以确定治疗方案。
邓有周
副主任医师
万源市中医院
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患者咨询母亲牙龈肿痛一周，无其它症状，已用甲硝唑治疗。询问治疗方法。患者女性48岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：29
病情判断：根据描述，考虑牙龈炎可能性大。治疗建议：使用清热解毒的中成药进行对症支持治疗，如京制牛黄解毒片。注意用药前需确认药物过敏史和其他病史。同时，建议饮食清淡，避免烟酒、辛辣食物，规律作息，保持心情舒畅。生活建议：保持口腔卫生，规律作息时间，避免熬夜和过度劳累。
邓有周
副主任医师
万源市中医院
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