问诊记录
患者首次出现大便稀情况,咨询原因及处理方式。患者男性19岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:10
判断:患者可能是急性腹泻,与饮食或病毒感染有关。建议:注意饮食卫生,避免油腻食物和冷饮。如症状持续或加重,建议及时就医,可能需使用抗生素或止泻药。
曲正
主任医师
上海中冶医院
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两岁宝宝生长迟缓,晚上磨牙,去年补充钙、锌和鱼肝油后有所改善,想知道是否需要额外补充维生素D。患者男性2岁4个月
就诊科室:消化内科
总交流次数:20
宝宝的生长迟缓可能与维生素D缺乏有关。每天一粒维生素D补充剂可以满足宝宝的需求。同时,多晒太阳和均衡饮食也非常重要。建议在医生的指导下进行补充,并定期进行生长发育的监测。
曲正
主任医师
上海中冶医院
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患者肚子痛一天,部位有变化,无其他明显不适。咨询可能的原因和缓解方法。患者女性21岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:30
初步判断为胃肠功能紊乱引起的腹痛,建议注意饮食规律,避免刺激性食物,可尝试服用匹维溴铵或曲美布丁等药物缓解。保持营养均衡,规律作息,避免劳累。如症状持续加重,请及时就医检查。
曲正
主任医师
上海中冶医院
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便秘发烧,疑似肠胃炎,肚子疼,大便减少。患者男性18岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:53
病情判断:根据患者症状,考虑为急性肠胃炎,建议查小便明确诊断。用药建议:如确诊为肠胃炎,可使用抗生素和止吐药。生活建议:注意饮食卫生,多喝水,保持良好的生活习惯。
曲正
主任医师
上海中冶医院
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母亲夜里肚子胀,有时呕吐,疑似肝脏问题,担心是肝癌。患者男性85岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:70
肝脏疾病可能需要加强CT确诊,目前建议保守治疗,避免过度劳累,保持良好生活习惯,定期复查。生活建议:保持良好的饮食习惯,避免油腻、辛辣食物。
曲正
主任医师
上海中冶医院
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