问诊记录
我有头疼、嗓子疼和发热的症状，需要去医院吗？患者男性31岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：18
根据患者的描述，考虑可能是上呼吸道感染引起的发热。建议先自我隔离，观察一下。对症退热处理，如果出现呼吸困难或者体温持续升高，建议当地发热门诊就诊，注意做好防护。对于药物使用，抗生素暂时不建议使用，慢严舒柠和对乙酰氨基酚可以用来缓解症状。请注意，阿莫西林是抗生素，暂时不建议使用。
王莎莎
主治医师
天津市第一中心医院
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一岁半的孩子是否需要补充鱼肝油？患者女性4个月13天
就诊科室：内分泌科
总交流次数：9
对于一岁半的儿童，维生素D缺乏是一个常见问题。使用鱼肝油可以有效地补充维生素D和其他必需营养素，支持孩子的骨骼和免疫系统的健康发展。我们建议每日服用一颗鱼肝油，直到至少两岁。同时，需要注意的是，过量摄入也可能带来风险，因此请在医生的指导下进行。
王莎莎
主治医师
天津市第一中心医院
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20岁男性，身高170cm，体重48kg，长期不增重，平时饮食习惯不佳，想寻求增重建议。患者男性20岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：30
该患者可能存在营养不良问题，建议通过增加摄入量和改善饮食结构来增加体重。可以考虑使用肠内营养制剂如安素来补充营养。同时，增加运动量，提高骨骼肌含量也是非常重要的。
王莎莎
主治医师
天津市第一中心医院
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奶奶精神状态和胃口不好，嘴巴发苦，会头晕，想知道是否有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状？近期有无接触武汉地区或症状者？有无食用野味？有无到医院检查？患者女性74岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：67
根据症状，全营养素摄入不足可能是主要原因。建议使用口服补充肠内营养制剂，如安素或能全素。同时，改善睡眠可以通过睡前喝牛奶，少吃兴奋类食品，并补充维生素D3。注意饮食的软烂易消化，适当增加蛋白粉的摄入，提高食欲。
王莎莎
主治医师
天津市第一中心医院
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宝宝便秘，已经连续五天未排便，蔬菜水果摄入可以，吃了三天的益生菌，效果不明显，想知道是否需要喝清火宝或绿豆汤？患者男性11个月4天
就诊科室：内分泌科
总交流次数：26
宝宝的便秘可能是由于肠道菌群失调引起的。建议继续服用益生菌，增加膳食纤维的摄入，促进肠道蠕动。同时，每天早上让宝宝喝温水，坐在小马桶上引导他排便。如果还是没有改善，可以考虑使用开塞露刺激排便。
王莎莎
主治医师
天津市第一中心医院
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