问诊记录
肩膀肿痛到手腕，4天未能入睡，是否有外伤史或其他诱因？患者女性64岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：17
根据你的描述，可能是肩周炎或风湿性关节炎引起的。建议你去医院做进一步检查，包括X光和血液测试，以便确定具体的诊断。同时，注意休息，避免过度使用手臂和手腕。可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。请记住，及早就医是非常重要的。
张光峰
副主任医师
广东省人民医院
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血小板减少两年多，疑似结缔组织病，治疗中。患者男性31岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：94
疾病：患者可能患有结缔组织病，如干燥综合征或系统性红斑狼疮，建议进行唇腺活检等检查。用药：继续使用吗替和羟氯喹，并根据病情调整剂量。生活建议：注意休息，减少活动，避免出血，定期复查。
张光峰
副主任医师
广东省人民医院
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患者痛风第三次发作，询问用药建议。有备孕需求。患者男性31岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：23
疾病判断：患者痛风发作，需及时治疗。用药建议：依托考昔消炎止痛，秋水仙碱可用。激素类药物副作用较大，需慎重使用。建议前往医院就诊，获取更专业的治疗建议。
张光峰
副主任医师
广东省人民医院
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我从去年12月开始腰疼，踢球、提重物都会疼，夜间还好。家人中舅舅有强直性脊柱炎的症状，想知道我是否也患有此病，如何治疗？
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：38
根据你的症状和家人病史，强直性脊柱炎的可能性较大。首选治疗方案是使用生物制剂，如阿达木单抗，但需要排除结核和肝炎。如果经济条件不允许，可以尝试使用柳氮磺胺吡啶片或甲氨喋呤，并配合非甾体抗炎药。同时，适量运动对缓解症状有帮助。请记住，这种疾病需要长期治疗和定期复查。
张光峰
副主任医师
广东省人民医院
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我手指和膝盖疼，尤其是上下楼梯时膝盖更明显，手指甲盖那节疼，血脂有点高，还有动脉软斑，想了解是否是风湿性关节炎？
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：22
根据症状和体征，可能是风湿性关节炎。建议进行详细的检查以明确诊断。治疗可能包括口服依托考昔消炎止痛和外用药物。同时，保持健康的生活方式，避免过度使用受影响的关节，适当锻炼可以帮助改善关节功能。
张光峰
副主任医师
广东省人民医院
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