问诊记录
患者感到腰酸腿软、精神不振，怀疑自己可能患有肾虚，想了解如何进行中医辨证和治疗。患者男性20岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：5
根据患者的描述，可能存在肾虚的症状。建议患者到中医内科就诊，进行辨证施治。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。可以尝试一些中医调理方法，如针灸、推拿等。适当的运动和饮食调整也能帮助改善症状。
李栋
副主任医师
天津医科大学总医院
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患者有高尿酸血症，曾经服用苯溴马隆两周后尿酸降至正常，但三个月后复查又升高，左肾有小结石，想了解如何管理和治疗。患者男性32岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：12
针对高尿酸血症，建议长期使用降尿酸药物如苯溴马隆，并通过饮食调整和适量的水分摄入来控制尿酸水平。对于肾结石，多喝水有助于排出结石，必要时可以考虑碎石治疗。同时，定期复查和监测尿酸水平和肾功能是非常重要的。
李栋
副主任医师
天津医科大学总医院
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老年人泌尿系统疾病，手术风险大不大？有没有其他治疗方法？中医保守治疗效果如何？患者女性79岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：13
对于泌尿系统疾病，治疗选择需要综合考虑病变性质、位置、大小和患者整体健康状况。手术是其中一个选项，但需要权衡其风险和收益。除了手术，还有药物治疗、放射治疗等多种治疗方法可供选择。中西医结合治疗也是一种有效的方式。对于老年人，需要特别关注其身体状况，制定个性化的治疗方案，尽可能减少手术风险。术后恢复也非常重要，需要注意休息、营养等方面。
李栋
副主任医师
天津医科大学总医院
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我有轻度肾衰竭，之前右肾曾经重度积水并做过手术，想知道是否需要用药调理？患者男性39岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：25
对于轻度肾衰竭，我们首先需要排查免疫问题，包括ANA、ANCA和GBM。建议去当地三甲医院进行检查。如果必要，可能需要进行肾活检。排查免疫问题后，可以考虑使用一些药物来调理肾功能。同时，需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多的盐分和蛋白质。
李栋
副主任医师
天津医科大学总医院
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我最近发现自己在性生活中存在延迟射精的问题，并且性欲也有所下降，想了解是否可以使用延时药物？患者男性35岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：13
根据您的描述，可能存在性功能障碍问题。使用延时药物需要谨慎，必须排除潜在的健康问题并确保安全。我们可以选择合适的延时药物，如SSRI类药物或局部麻醉剂。同时，改善生活方式和心理状态也是非常重要的。请注意，任何药物都可能产生副作用，使用前请务必咨询医生。
李栋
副主任医师
天津医科大学总医院
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