问诊记录
我服用二甲双胍后经常拉稀，担心是否正常，自己有轻度贫血和营养不良的症状，想知道如何解决这个问题。患者信息：轻度贫血、营养不良、肥胖。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：45
对于二甲双胍引起的消化不良，需要检查是否存在其他疾病如贫血等，并评估是否需要停用。改善饮食习惯是关键，避免胃肠刺激的药物。可以尝试使用达格列净作为替代药物，注意多饮水勤排尿，避免泌尿系感染。同时，需要关注患者的营养状况，避免营养不良导致的健康问题。
单玉英
主任医师
方大群众营口医院有限公司
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患者空腹血糖长期在5.6-5.8，餐后通过运动有所下降，询问如何进一步管理血糖。
就诊科室：内分泌科
总交流次数：12
根据患者的描述和检查结果，初步判断可能存在糖尿病。建议患者继续通过合理的饮食控制和适量的运动疗法来管理血糖。同时，保持良好的睡眠质量和心态也非常重要。如果以上方法不能有效控制血糖，可能需要使用胰岛素治疗。
单玉英
主任医师
方大群众营口医院有限公司
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我最近测的餐前血糖是10.2，早晨空腹测的，已经被诊断为2型糖尿病，病史大约有三四年，目前在吃拜糖平，身高173，体重130多，暂时没有其他疾病。请问我的血糖指数是否很高，应该如何治疗？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：37
根据你的情况，你的血糖指数确实偏高。我们建议你继续服用拜糖平，并增加二甲双胍的用量至0.5g，每天三次饭后口服。同时，2型糖尿病的治疗不仅仅依赖于药物，还需要通过控制饮食、增加运动、保持良好的睡眠和心态来实现。由于你经常需要熬夜，建议你尽量避免熬夜，并定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，以便及时调整治疗方案。
单玉英
主任医师
方大群众营口医院有限公司
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糖尿病患者想了解口服葡萄糖液或葡萄糖做糖耐试验是否有害，是否可以用馒头代替葡萄糖，是否可以用自购的葡萄糖粉剂进行糖耐试验，糖化血红蛋白是否可以用于确诊糖尿病？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：24
对于糖尿病患者，进行糖耐试验时，偶尔摄入葡萄糖是可以的，但要注意血糖水平。虽然简易馒头餐可以代替葡萄糖，但不够精确，建议使用75g葡萄糖进行糖耐试验。不要使用自购的葡萄糖粉剂，需要由医院大夫开具。糖化血红蛋白值大于或等于6.5%可以作为糖尿病的诊断指标之一。生活中，应该注意饮食和运动，避免过度摄入葡萄糖，保持良好的血糖控制。
单玉英
主任医师
方大群众营口医院有限公司
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血压波动、心跳慢，头晕、头胀，服用安理申及乳果糖。患者女性76岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：40
高血压和心动过缓可能与多种因素有关，建议监测血压，必要时调整治疗方案。注意休息，避免过度劳累。如出现头晕、乏力等症状，及时就医。
单玉英
主任医师
方大群众营口医院有限公司
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