问诊记录
86岁老人大便不通，感觉有大便就是拉不出，曾经服用汤臣倍健清畅胶囊和麻仁润肠胶囊治疗，效果不明显。请问如何治疗？患者男性86岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：10
考虑到患者可能患有便秘，建议从饮食、排便习惯和运动三个方面入手，改善便秘症状。药物治疗方面，推荐使用通用名为聚乙二醇4000的泻药，具体用法请遵医嘱。同时，需要注意避免过度依赖泻药，保持心情舒畅，定期体检。
刘建伟
主治医师
喀左县中心医院
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我有发热、干咳等症状，服药后无缓解，是否需要就医？患者男性52岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：11
根据您的症状，可能存在新冠肺炎的风险。建议立即就医并进行相关检查。同时，注意保持社交距离，勤洗手，避免不必要的外出。可以尝试服用退烧药和止咳药来缓解症状。多喝水，保持室内空气流通，避免接触他人。
刘建伟
主治医师
喀左县中心医院
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我有头晕、乏力、肩膀疼痛和四肢酸痛的症状，持续了2-3个月，颈椎CT检查结果显示轻度退变。请问这是什么病？患者男性38岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：21
根据你的症状和检查结果，初步判断为颈椎病。建议服用倍他司汀片和骨筋丸胶囊进行治疗。同时，注意休息，避免长时间低头工作，保持良好的生活习惯和正确的坐姿。
刘建伟
主治医师
喀左县中心医院
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我有白天和晚上胃疼的症状，尤其是后半夜5点，已经持续了一段时间。请问可能是什么原因？患者男性42岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：28
根据你的描述，可能是胃肠功能紊乱引起的。这种情况通常与不规律的饮食和压力有关。建议你保持规律的饮食习惯，避免过度劳累和压力。同时，可以尝试口服奥美拉唑肠溶胶囊和莫沙必利片来缓解症状。如果症状持续存在或加重，可能需要使用消炎药来控制感染，例如阿莫西林胶囊。请注意，使用任何药物前都应咨询医生。
刘建伟
主治医师
喀左县中心医院
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我最近总是感觉肚子像气球一样鼓鼓的，尤其是在挺胸抬头时，想知道这是什么原因？患者男性20岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：15
根据您的描述，可能是由于消化不良引起的胃肠胀气。建议您改变饮食习惯，避免食用油腻辛辣刺激性食物，并口服吗丁啉来促进胃肠蠕动，帮助消化。同时，规律作息，适当运动，减少压力也非常重要。希望这些建议能帮助您改善症状。
刘建伟
主治医师
喀左县中心医院
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