问诊记录
我有咳嗽的症状，PPD试验阳性，肺部CT显示有空洞，但痰培养、气管镜和痰检都是阴性，想知道是否可能是肺结核？患者女性26岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：24
根据患者的症状和检查结果，考虑到PPD试验阳性和肺部空洞的存在，肺结核是可能的诊断之一。即使结核T细胞检查结果正常，仍然不能排除该病的可能性。因此，可能需要进行诊断性抗结核治疗。虽然抗结核药物有一定的副作用，但不治疗肺结核的后果可能更严重。通常情况下，至少需要半年以上的治疗时间，复查空洞消失或钙化可以作为治愈的指标。建议患者在三到六个月后进行复查CT。同时，患者应该注意休息，保持良好的营养状态，避免过度劳累和接触其他可能的感染源。
戴黎
主治医师
重庆市黔江中心医院
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我有高血压和痛风，想了解日常饮食和用药的注意事项。患者男性46岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：13
对于高血压和痛风患者，需要定期监测血压和尿酸水平，根据医生的建议调整用药方案。同时，合理安排饮食，避免高盐、高嘌呤的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。保持良好的生活习惯，如适量运动、戒烟限酒等，也是非常重要的。
戴黎
主治医师
重庆市黔江中心医院
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我患有系统性红斑狼疮十年左右，目前每天吃一颗激素，另外还吃芬乐和骨化三醇各一颗，想了解最近复查的系统性红斑狼疮活动如何？患者女性57岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：10
根据您的描述，系统性红斑狼疮目前处于稳定状态。建议继续按医嘱服用激素、芬乐和骨化三醇，并定期复查以监测病情变化。如有需要，可以考虑增加或减少激素剂量，但需在医生指导下进行。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和感染，注意个人卫生和营养均衡。
戴黎
主治医师
重庆市黔江中心医院
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我有长期的关节疼痛，十几年了，最近一个月复发好几次，已经吃了很多药，但效果不佳。请问我可能患有什么疾病？患者男性71岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：43
根据你的描述，可能是痛风。建议你口服降低尿酸药物，如非布司他，控制尿酸在360的水平。同时，注意饮食，避免高嘌呤食物，多喝水，保持体重正常。
戴黎
主治医师
重庆市黔江中心医院
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强制性脊柱炎患者在疫情期间无法去医院打针，想知道是否有其他药物可以代替，并询问关于生物制剂和柳氮磺的使用问题。患者男性27岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：45
对于强制性脊柱炎患者，疫情期间可以暂时使用柳氮磺等抗风湿药物代替生物制剂。需要注意的是，这些药物可能会对肾脏和肝脏造成损害。同时，避免使用止痛药物，以免损害胃部。疫情结束后，应及时恢复生物制剂治疗。
戴黎
主治医师
重庆市黔江中心医院
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