问诊记录
患者经常头晕，夜间睡眠只有2-3个小时，低压80-90，高压130-140，服用曲唑酮，担心心肌缺血是否会影响头晕，想知道引起头晕的原因。患者女性69岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：26
根据患者的描述，可能存在多种因素导致头晕，包括血压控制不当、睡眠不足、用药副作用等。建议患者去医院做头部检查，排除其他可能的原因。同时，改善睡眠质量和调整用药可能会有所帮助。神经内科和精神科的专家也可以提供更专业的建议。保持良好的心态和生活习惯也很重要。
姚园
副主任医师
武汉大学人民医院
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患者去年12月和今年上月感染新冠，表现为轻症，做了心部彩超、动态电图和胸部CT，想排查心、胸是否有问题？患者男性40岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：30
根据检查结果，心脏超声和动态心电图都还好，胸部CT显示有一个3mm的实心结节，属于2级良性。这个结节不需要特殊的干预，可能跟感染有一定关系。建议定期复查，避免过度焦虑。同时，注意休息，合理饮食，适当运动，增强免疫力。
姚园
副主任医师
武汉大学人民医院
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失眠，冠脉CT显示可能冠心病，动态心电图心率正常，血项检查白细胞稍高。患者女性69岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：26
冠心病可能与失眠有关，建议调整用药，将倍他乐克片改为美托洛尔的缓释片，注意休息，避免情绪激动和感染发热，保持良好的生活习惯。
姚园
副主任医师
武汉大学人民医院
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我父亲做了冠状动脉CTA，结果显示局限性重度狭窄，医生建议做支架。请问这种情况是否需要立即进行支架手术？患者男性69岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：62
冠心病的诊断需要通过冠状动脉造影来确定狭窄的程度和位置。目前，建议加用阿司匹林或氯吡格雷来预防血栓形成。同时，心率和血压的控制也非常重要，建议使用倍他乐克缓释片47.5毫克的半片，一天一次。生活中要注意合理饮食，适量运动，避免过度劳累和情绪激动。
姚园
副主任医师
武汉大学人民医院
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心电图显示ST段抬高，无胸痛胸闷症状，询问可能的原因及注意事项。患者男性55岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：37
冠心病需通过冠脉造影或CT排除，需检查肝肾功能、电解质、血糖血脂、甲状腺功能。若确诊，根据病情可能需药物治疗或支架手术。生活建议：戒烟限酒，保持良好作息。
姚园
副主任医师
武汉大学人民医院
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