问诊记录
腹部胀痛不适，饮食不注意会加重，检查出胆囊息肉，想了解治疗方法和生活调养。患者女性35岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：34
胆囊息肉可以通过服用逍遥丸和熊去氧胆酸片来观察效果，需要长期服用至少3个月。患者需要注意休息，清淡饮食，调整好心情，并定期检查肝功能。如果息肉没有缩小，可能需要考虑手术治疗。
李来
副主任医师
六安市中医院
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术后一个多月，伤口不愈合，渗液多，疑似感染。患者男性77岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：69
术后伤口不愈合可能是由于感染或胰瘘等原因。建议继续观察，等待检查结果。如有感染，需使用静脉消炎药；如有胰瘘，需再次穿刺放置引流管。生活上，注意保持伤口清洁，避免感染。
李来
副主任医师
六安市中医院
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胆囊炎、口干口苦、失眠、关节痛患者女性54岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：27
胆囊炎可能与胆汁淤积、脾胃虚弱和湿热内蕴有关，建议服用舒肝益脾颗粒和安神温胆丸。生活上注意饮食调整，避免油腻食物，增加蔬菜水果摄入，保证充足睡眠，避免过度劳累。
李来
副主任医师
六安市中医院
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失眠两个月，伴有消化不适，包括肚子咕噜咕噜响、反酸，以及肋骨、背部和肩胛骨疼痛。患者男性25岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：27
患者可能患有失眠和消化不良，建议使用中药治疗，注意饮食，避免油腻食物，生活上保持良好的作息习惯，如有不适及时就诊。
李来
副主任医师
六安市中医院
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41岁男性患者咨询关于脂肪肝问题。有肝脾不和症状如右腹不适、口干等。工作压力大、生活压力大。寻求用药和生活建议。患者男性41岁
就诊科室：中医外科
总交流次数：66
病情判断：患者属于肝脾不和、肝郁脾虚证。
用药建议：建议服用龙胆草、黄芩、山栀子、车前子等中药调治。症状好转后，可改服逍遥丸维持治疗。
生活建议：保持良好的生活习惯，早睡早起，适当锻炼，减轻压力。饮食上注意营养均衡，避免油腻食物。
注意事项：最好做个胃镜检查排除胃部问题。双环醇可暂不吃。豆腐可食用。
用药建议：建议服用龙胆草、黄芩、山栀子、车前子等中药调治。症状好转后，可改服逍遥丸维持治疗。
生活建议：保持良好的生活习惯，早睡早起，适当锻炼，减轻压力。饮食上注意营养均衡，避免油腻食物。
注意事项：最好做个胃镜检查排除胃部问题。双环醇可暂不吃。豆腐可食用。
李来
副主任医师
六安市中医院
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