问诊记录
咳嗽一个多星期，胸腔积液，医生建议手术。患者女性38岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：101
患者患有先天性心脏病，需要手术，同时存在肺部积液，需先治疗肺部炎症。手术费用约三万，建议患者尽快就诊呼吸科治疗咳嗽，待咳嗽好转后再进行心脏手术。
刘玉建
主治医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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患者因心率问题咨询医生，已做部分检查。医生建议进行冠脉造影以排除心肌缺血导致的心律失常。患者男性73岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：39
建议患者进行冠脉造影检查。如果发现冠脉狭窄严重，可能需要放置支架来改善狭窄问题。如果缺血改善后心跳仍慢，可能需要考虑安装起搏器。费用因病情和治疗方案而异。农村医保的报销比例需咨询当地医保局。需注意，冠脉造影有一定风险，但通常可控。治疗建议以医生的专业判断为准。
刘玉建
主治医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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高血压患者，血压控制不佳，求咨询用药及生活建议。患者男性57岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：81
高血压患者，建议在现有用药基础上增加诺欣妥等降压药，注意饮食低盐低脂，避免剧烈运动。如有门静脉血栓病史，建议专科复诊。血压控制后需持续用药，避免血压反复波动。
刘玉建
主治医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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小孩在做扁桃体手术时发现血压高，外公有高血压病史，连续两天测量血压都在100-140之间，需要了解原因和治疗建议。患者男性13岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：89
小孩血压高可能是继发性原因导致的，例如肾脏、肾血管、肾上腺、内分泌或先天性基因突变等。建议先排查肾动脉狭窄和肾上腺问题，如果有异常就可以治疗。如无异常，建议来大医院挂专家号进一步检查。同时，坚持每天测量血压，注意生活习惯，多吃水果蔬菜，避免晚睡。
刘玉建
主治医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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孩子心脏超声发现少量二尖瓣返流，有杂音，需进一步检查。患者男性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：17
二尖瓣返流可能不大，无需紧急治疗，建议定期复查，观察杂音变化。如需进一步检查，可前往上级医院。保持良好的生活习惯，关注孩子心脏健康。
刘玉建
主治医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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