问诊记录
患者空腹血糖8左右，三餐后13点多，中午有时不吃药，过去吃一粒拜糖平，后来中午饭后血糖7点多就停了，最近查出血糖偏高，如何调整用药？患者男性64岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：25
对于糖尿病患者，血糖控制至关重要。建议恢复中午的二甲双胍用药，并在晚餐后加一片格列齐德。同时，继续服用其他药物。每月测一次血糖，保持良好的生活习惯和规律的用药，避免过度劳累和压力，合理饮食，适当运动。
沈建国
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院
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孩子出现全身荨麻疹，之前的促甲状腺素检查结果偏高，是否存在关联性？患者男性1岁7个月
就诊科室：内分泌科
总交流次数：12
孩子的病情需要进一步检查和分析，目前的治疗重点是控制肺炎和咳嗽。甲状腺功能异常可能与全身荨麻疹有关，但具体关系还需复查确认。请注意孩子的日常生活习惯，保持良好的卫生和饮食习惯。
沈建国
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院
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患者咨询关于糖尿病治疗与药物使用的问题，包括是否需要吃药、药物类型、服药时间和锻炼对治疗的影响等。患者女性45岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：13
建议：患者可先尝试饮食控制和体育锻炼来调整糖尿病。如效果不佳，再考虑药物治疗。西格列汀属于DPP-4酶抑制剂，具体服用时间需遵医嘱。锻炼强度和时间需根据身体状况和医生建议来决定。治疗同时，注意饮食习惯，避免高糖高脂食品。注意事项：药物治疗需在医生指导下进行，不可自行调整用药或停药。
沈建国
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院
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影像学检查显示边界欠清，形态尚规则，患者担心具体情况。患者女性42岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：16
疾病边界欠清可能为影像学检查问题，形态规则，无需过度担心。治疗建议可来院进一步检查。生活建议保持良好生活习惯，定期复查。
沈建国
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院
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我患有桥本甲状腺炎10年，最近一两年未服药，前段时间服药两个月后检查发现多个值不正常，是否需要长期服药？患者女性37岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：23
对于桥本甲状腺炎和甲状腺功能减退，需要长期服用优甲乐来控制。即使检查结果达标，也需要继续服药。同时，定期进行甲状腺彩超检查，注意饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累和精神压力，定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超。
沈建国
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院
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