问诊记录
患者头疼两天，体温略低，疼痛主要集中在头顶和眼睛上方。长时间在电脑前工作，考虑可能与颈椎疾病有关。患者女性45岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：27
可能患有颈椎疾病，建议调整生活方式，避免久坐和长时间看电脑。热敷颈后部及疼痛部位观察。如出现红肿等症状，请及时就医并咨询眼科医生。注意保持充足休息和良好生活习惯，有助于缓解头疼症状。
李林林
副主任医师
阳城县肿瘤医院
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不安宁腿综合症，市医院治疗未见好转，寻求湘雅附一神经内科医生帮助。患者男性36岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：40
不安宁腿综合症可能需要通过头颅磁共振等检查来明确病因，药物治疗如普拉克索等可能有效，同时保持生活规律也很重要，如需镇静药物可咨询医生。
李林林
副主任医师
阳城县肿瘤医院
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头晕站不稳六年，多次检查未发现病因，怀疑与神经系统或心理因素有关。患者男性41岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：50
头晕站不稳可能与神经系统疾病或精神心理因素有关，建议进行肌电图等检查，并考虑精神心理科复诊。用药方面，可尝试清眩片或丸，具体用药需遵医嘱。同时，注意休息，保持良好的心态。
李林林
副主任医师
阳城县肿瘤医院
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头晕、打嗝、肚子胀气，持续两天，无感冒受凉，不恶心，拉稀，有便意，饮食规律，爱吃辣，喝凉水。患者女性20岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：31
胃肠功能紊乱可能与饮食和生活习惯有关，建议避免受凉、熬夜，保证充足睡眠，保持心情舒畅，不吃辣椒，不喝冷饮。可尝试热敷肚脐周围。如有不适，请及时就医。
李林林
副主任医师
阳城县肿瘤医院
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头晕、恶心、心跳快，疑似心脏病。患者男性20岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：37
头晕可能是由于游乐设施导致的平衡功能紊乱引起，建议先观察。如症状持续，建议进行心电图、心肌酶、甲状腺功能等检查。生活上，避免剧烈运动，保持良好作息。如心跳过快，可考虑服用安神补脑液或谷维素。
李林林
副主任医师
阳城县肿瘤医院
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