问诊记录
宝宝早上起床后突然开始干咳，喝水也没有改善，晚上有时候会热着，呼吸也有些困难，之前晚上吃母乳，现在改吃奶粉了。患者男性5个月12天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：14
宝宝的干咳可能是由于呼吸道感染引起的。可以暂时观察，多喝水，保持家中湿度在40%-60%。如果干咳持续不缓解或加重，建议到医院就诊。目前可以口服易坦静来缓解症状。
王蒙蒙
主治医师
北京市西城区展览路医院
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四个月大的母乳喂养宝宝长期便秘，需要用开塞露才能排便，拉出来的便便又臭又酸，是否存在健康问题？患者女性4个月13天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：22
考虑到宝宝的便秘情况，建议进行腹部B超检查以排除巨结肠的可能性。同时，继续使用益生菌可以帮助改善肠道菌群。另外，注意宝宝的饮食和生活习惯，保持良好的排便习惯。如果情况没有改善，可能需要使用通用名的泻药来辅助治疗。
王蒙蒙
主治医师
北京市西城区展览路医院
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宝宝发烧两天，最高到37.9度，精神状态和食欲都正常，偶尔会咳嗽一两声，是否需要服用消炎药？患者男性4个月8天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：21
根据血象结果，考虑宝宝是小儿病毒性感染引起的发热。建议口服小儿热速清颗粒来帮助退烧。如果持续3天不退烧，需要到医院复诊检查。目前暂时不需要服用抗生素，除非后期合并其他感染，可能会用，但要看病情变化。同时，注意保持宝宝的休息和饮食，多喝水，避免接触其他感染源。
王蒙蒙
主治医师
北京市西城区展览路医院
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