问诊记录
我母亲白细胞高，腿肿，使用舒普深后症状有所缓解，但八天后白细胞和症状又加重了，想知道是否需要升级抗菌素？
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：20
根据目前的症状和检查结果，可能存在细菌感染或真菌感染的可能性。我们需要进行反复的普通菌培养加药敏和真菌培养加药敏来鉴别诊断。同时，需要密切关注心脏功能，避免心衰的发生。治疗上，需要根据具体情况来选择合适的抗生素或抗真菌药物。生活上，建议保持良好的营养状态，避免过度劳累，定期复查。
李振生
副主任医师
河北省胸科医院
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老人以前感染过新冠，这次再次感染，想咨询用药建议。患者女性62岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：32
新冠患者，根据病史，建议使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装治疗，注意按时服药，如有不适及时就医。保持良好的生活习惯，增强免疫力。
李振生
副主任医师
河北省胸科医院
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我女儿反复出现呼吸道感染症状，痰培养未检出细菌，舒普深使用出现耐药性，求助于如何调整用药？
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：11
对于复杂的呼吸道感染，首先需要通过痰培养和药敏试验明确感染细菌类型和耐药情况。若无药敏结果，可以尝试加大舒普深剂量或换用碳青霉烯类抗菌素。在用药过程中，应注意观察病情变化并及时调整治疗方案。同时，建议加强日常生活管理，保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能的感染源。
李振生
副主任医师
河北省胸科医院
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老人反复发烧、腿部肿胀，使用泰能抗生素后症状缓解但又加重，可能是非典型病原体感染、真菌感染或细菌耐药引起的。请问如何处理？患者女性75岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：14
首先，需要排除新冠病毒的影响，并进行全面的检查，包括炎症指标、细菌培养及药敏测试等。根据检查结果，可能需要调整用药方案，选择合适的抗生素或抗真菌药物。同时，建议老人注意休息，保持良好的营养状态，避免过度劳累和受凉。
李振生
副主任医师
河北省胸科医院
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我母亲半年前开始咳嗽，之前用舒普深效果不佳，最近改用泰能，想知道如何判断炎症是否已经控制住？患者女性44岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：19
从CT片子上看，肺部可能存在小气道炎症，例如弥漫性泛细支气管炎。这种病需要更专业的治疗方法，建议到医院做进一步检查和治疗。同时，注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，增强免疫力。
李振生
副主任医师
河北省胸科医院
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