问诊记录
患者自述浑身无力，头疼头晕恶心想吐，抽搐，言语不利索，肢体麻木乏力活动障碍，嗓子有东西光想往下咽，肛裂上厕所上一摊血，经常熬夜，烟抽的多，最近劳累，饮食正常，二便正常，焦虑紧张心情低落，希望得到专业的医疗建议。患者信息：无明显既往病史。
就诊科室：神经外科
总交流次数：45
根据患者的症状和生活习惯，初步诊断为慢性咽炎和肛裂。建议患者避免熬夜，戒烟，多喝金银花菊花茶温水。同时，注意饮食和二便情况，避免辛辣刺激和生冷食物。定期复查和治疗慢性咽炎和肛裂。由于患者近期劳累和精神状态不佳，可能与精神心理因素有关，建议保持良好的生活习惯，适当休息，避免过度焦虑和紧张。
童祥龙
主治医师
安徽医科大学附属巢湖医院
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我在事故中受伤，头部CT显示有损伤，目前昏迷不醒，四肢能动但困难，接受过高压氧和针灸各一个疗程，想了解更多关于我的病情和康复治疗的信息。患者信息：性别未知，年龄未知。
就诊科室：神经外科
总交流次数：41
根据患者的症状和检查结果，初步诊断为脑损伤，并伴有脑积水和软化灶等并发症。建议继续进行康复治疗，包括物理治疗、语言治疗等，以促进神经功能恢复。同时，需要密切关注病情变化，定期复查CT等影像学检查。生活上，需要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。
童祥龙
主治医师
安徽医科大学附属巢湖医院
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我父亲在车祸中受了重伤，左侧瞳孔大到双侧瞳孔大，脑疝和脑干损伤是必然的，术后颅内压在10-15，今天上午提前气管切开后，颅内压在15-20，瞳孔0.35cm较前缩小，病情仍然不稳定，存活率如何？
就诊科室：神经外科
总交流次数：28
这位患者的父亲患有严重的颅脑损伤，包括脑疝和脑干损伤。手术中清除血块和控制颅内压是正确的做法。目前，病情仍然不稳定，需要密切监测和对症治疗。我们建议在重症监护室中继续治疗，并保持生命体征稳定。同时，家属也需要做好心理准备，面对可能的挑战。
童祥龙
主治医师
安徽医科大学附属巢湖医院
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我做了磁共振，结果显示可能有脑部供血不足，感觉头晕、视力模糊，想知道可能是什么问题？患者男性53岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：6
根据磁共振结果，可能存在脑部供血不足，建议使用阿司匹林改善血液循环，并避免剧烈运动和长时间低头。如症状加重，应立即就医。定期复查是必要的。
童祥龙
主治医师
安徽医科大学附属巢湖医院
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我最近头疼、头晕、恶心、呕吐，可能是因为前几天磕碰在墙上，想知道这是什么原因？患者女性20岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：17
根据您的描述，可能是由于头部外伤引起的轻微脑震荡。建议您多休息，避免重体力和脑力劳动，并可以服用养血清脑颗粒来缓解症状。同时，注意观察症状变化，若有恶化趋势，立即就医。
童祥龙
主治医师
安徽医科大学附属巢湖医院
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