问诊记录
晚上睡觉时喘不过气来，怀疑自己可能患了支气管炎，已经20天了，吃头孢效果不佳。患者男性20岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
根据检查结果，可能存在支气管炎的可能性。建议进行血常规和CRP检查以确定病因。如果是过敏引起的，需要去除过敏原。同时，根据检查结果，我们可以调整用药方案。请注意保持良好的生活习惯，避免接触可能的过敏原，保持室内空气清新。
姜升阳
副主任医师
上海市第七人民医院
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17岁女孩因咳血、心跳缓慢而怀疑自己有心力衰竭，曾有抽烟喝酒的习惯，做过心脏B超和24小时动态心电图，结果显示心脏血液流动不正常。患者女性17岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：35
根据目前的信息，需要进一步检查以明确诊断。同时，建议患者戒烟限酒、适当运动等改善生活方式。治疗方案将根据具体的诊断结果制定。请患者保持积极的态度，相信现代医学可以帮助您。
姜升阳
副主任医师
上海市第七人民医院
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心脏不适，新冠转阴后症状加重，半年前有心肌缺血。患者女性69岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：23
病情判断：患者可能存在心肌缺血，需排除病毒性肺炎、病毒性心肌炎等可能性。用药建议：目前诊断不明确，不建议自行用药，需明确诊断后对症治疗。生活建议：注意休息，避免劳累，保持良好心态，如有不适及时就医。
姜升阳
副主任医师
上海市第七人民医院
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患者因新冠感染需要使用辉瑞特效药Paxlovid，但同时也在服用降压药缬沙坦和阿司匹林肠溶片，且7年前曾行肺叶切除术。医生给出用药建议，包括临时替换缬沙坦为利尿剂氢氯噻嗪，并注意监测血压。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
在使用辉瑞新冠特效药Paxlovid期间，建议暂时替换降压药缬沙坦为利尿剂氢氯噻嗪，并每天三次监测血压。短期内，氢氯噻嗪的剂量可适当调整，但要注意不要超过5天的疗程。
姜升阳
副主任医师
上海市第七人民医院
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胸痛，T波改变，考虑胸膜炎可能，需进一步检查。患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：36
胸膜炎可能性大，需注意感染发热问题，可应用布洛芬缓释胶囊止痛。建议注意病毒、支原体感染，必要时进行病原体检查。保持良好休息，避免劳累，如有加重或持续症状，请及时就医。
姜升阳
副主任医师
上海市第七人民医院
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