问诊记录
糖尿病肥胖，使用胰岛素和二甲双胍，想咨询是否可以使用司美格鲁肽减肥。患者女性39岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：82
糖尿病肥胖患者可以使用司美格鲁肽，但需逐渐减少胰岛素用量，并注意监测血糖，避免低血糖。司美格鲁肽可能增加甲状腺髓样癌和胰腺炎发病风险，有相关病史患者不建议使用。建议患者保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，以辅助治疗。
李俊
副主任医师
郑州大学第二附属医院
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患者血糖血脂稍高，近期出现口渴和耳鸣症状。咨询医生如何控制病情和缓解症状。患者男性40岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：49
建议：患者血糖血脂偏高，可通过严格控制饮食、坚持运动来降低血糖和血脂。口渴可尝试服用中成药如津力达颗粒辅助降糖。耳鸣可能与血糖关系不大，建议到耳鼻喉科就诊排除神经性原因。需继续服用阿托伐他汀等药物控制血脂。注意药品的储存和使用方法，并遵医嘱用药。
李俊
副主任医师
郑州大学第二附属医院
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甲状腺结节疼痛，咨询病情及治疗方案。患者女性51岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：37
建议： 甲状腺结节一般不会引起疼痛，如疼痛影响生活，可外抹止疼药缓解。平时注意少吃盐和海产品。三级甲状腺弥漫实质性病变可能是甲状腺炎的表现。总胆固醇偏高不会影响甲状腺结节。如疼痛与结节无关，可能是表皮神经痛引起的颈部紧张。如非常担心，可服用散结胶囊。最重要的是，定期监测结节变化，遵医嘱进行治疗。
李俊
副主任医师
郑州大学第二附属医院
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一型糖尿病患者，想了解干细胞移植治疗的效果及推荐医院。患者男性16岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：27
一型糖尿病患者可以考虑干细胞移植治疗，但需谨慎选择医院。可咨询山东省省立医院或齐鲁医院，注意甄别信息，防止受骗。同时，保持良好的生活习惯，控制血糖，对病情恢复有帮助。
李俊
副主任医师
郑州大学第二附属医院
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饭后血糖过高，酮体阳性，服用多种降糖药，感觉不适。患者男性25岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：37
患者患有糖尿病酮症，目前血糖控制不佳，建议住院使用胰岛素治疗，并检查胰岛功能。生活上应避免饮用含糖饮料，限制油炸食品，主食以全麦轻食为主，保持饮食健康。
李俊
副主任医师
郑州大学第二附属医院
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