问诊记录
父亲77岁，2022年被诊断出肺癌心包积液，目前呼吸困难，脚部浮肿，胃口差。患者男性77岁
就诊科室：中医肿瘤科
总交流次数：63
肺癌患者，目前出现心包积液、呼吸困难、脚部浮肿等症状，建议及时就医，根据医生建议调整治疗方案。生活上注意合理饮食、适量运动、保持良好心态，提高生活质量。
钱瑞琴
主任医师
北京大学第三医院
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我去年做了卵巢癌切除术，最近CA199指标升高，想了解具体情况和治疗方案。患者女性53岁
就诊科室：中医肿瘤科
总交流次数：54
对于卵巢癌复发的患者，需要结合CA199指标和其他数据进行综合评价。建议在化疗期间服用汤药以提高免疫功能，减轻化疗药物的副作用，改善生活质量。同时，需要与主治医生商量具体的治疗方法。转移癌的一线治疗仍以化疗为主，治疗方案因人而异，需要个体化治疗。西医的治疗原则是固本清源。生活中，应注意保持良好的心态和饮食习惯，避免过度劳累和压力。
钱瑞琴
主任医师
北京大学第三医院
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颈部疼痛，持续多年，夜间疼痛加剧，曾进行多种检查，排除肿瘤可能性。患者女性41岁
就诊科室：中医肿瘤科
总交流次数：244
病情判断：颈部疼痛可能与肩袖损伤、颈椎病、气滞血瘀等因素有关。用药：建议服用活血化瘀的中药，如丹参、川芎、桃仁等，并进行针灸、按摩等物理治疗。生活建议：注意饮食和生活习惯，避免辛辣、油腻、生冷食物，适当运动，放松心情。
钱瑞琴
主任医师
北京大学第三医院
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壶腹癌的治疗方案和中药辅助治疗的选择，是否可以不做手术或仅依靠中药治疗？患者女性66岁
就诊科室：中医肿瘤科
总交流次数：10
对于壶腹癌，首选治疗方式是手术，手术后可以服用中药来提高免疫功能，改善生活质量，并在一定程度上控制肿瘤的复发与转移。是否需要化疗取决于病理和免疫组化的检查结果以及手术的情况。中药和化疗并不冲突，中药可以减轻化疗的副作用，提高患者的生活质量。同时，保持良好的心态，合理饮食，适当运动，避免过度劳累，这些都有助于提高免疫力和改善生活质量。
钱瑞琴
主任医师
北京大学第三医院
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我妈妈三年前做了8次化疗和28次放疗，开始症状缓解，但现在阴道口的肿块又增大了。天津大夫建议继续化疗。请问医生，这种情况下化疗是否仍然有效？患者女性65岁
就诊科室：中医肿瘤科
总交流次数：36
对于恶性肿瘤伴转移的患者，化疗是常见的治疗手段，但单纯依赖化疗可能效果有限。我们需要综合考虑患者的身体状况和肿瘤的特点，制定个体化的治疗方案。同时，中西医结合也是一种值得探索的方向。中药在辅助治疗和改善生活质量方面有一定的作用，但其对肿瘤的直接治疗效果还需要更多的临床研究证实。至于是否可以去北京的三甲医院进行中西医结合治疗，需要根据具体情况和医院的接诊政策来确定。
钱瑞琴
主任医师
北京大学第三医院
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