问诊记录
头部外伤后出现大块血块和不愈合伤口，担心是否有脑脊液漏，如何处理？患者女性41岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：20
首先要排除脑脊液漏的可能性，建议去医院做进一步检查。如果伤口不愈合，可能是因为内部有异物或者与颅内相通，需要彻底清创，确保没有线结等物质。清理后，自己可以进行换药。请尽快就医，避免延误治疗。
孙尚奎
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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患者在脑膜瘤手术后出现意识不正常和肢体活动不协调的症状，经过多次复查和用药，症状仍未改善。患者有甲亢病史，目前甲功正常。患者的主治医生和多个科室的医生会诊后也未能确定原因。
就诊科室：神经外科
总交流次数：129
建议患者拿资料咨询功能神经系统疾病的医生，内科和外科都可以。可以考虑要求远程会诊，例如联系三博脑科的专家进行会诊。
孙尚奎
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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患者经CT检查发现可能存在脑膜瘤和内生骨瘤，医生初步判断病灶不大，建议进一步做核磁共振明确诊断或定期复查。
就诊科室：神经外科
总交流次数：41
医生建议患者可以选择做核磁共振明确诊断，或者定期复查。同时，需要注意头疼的原因可能与病灶无关，建议进一步检查。
孙尚奎
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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本例是一位19岁女性患者，主诉为从未来过月经。通过核磁共振检查，发现垂体窝内存在长T2液体异常信号，可能导致垂体组织受压，体积变小。进一步检查显示患者的激素水平正常。医生建议不急于手术，继续观察和检查。该病例提醒我们在面对月经不调等内分泌失调问题时，需要综合考虑多种因素，包括影像学检查和激素水平检测。
就诊科室：神经外科
总交流次数：16
对于月经不调的患者，首先需要排除器质性病变的可能性，例如垂体窝内的异常信号。其次，需要检查激素水平，了解内分泌系统的功能状态。如果激素水平正常，可能需要进一步探索其他原因。总之，针对每个患者的具体情况，制定个性化的诊疗方案是非常重要的。
孙尚奎
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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我妈妈手术后两个多月一直处于微意识状态，最近几天不再睁眼，生命体征正常，想了解这是什么情况？患者女性56岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：17
根据病情描述，患者可能处于迁延昏迷状态。这种情况下，营养支持和预防感染非常重要。建议继续在康复治疗医院接受专业的治疗和护理。同时，家属也需要给予足够的关心和支持，帮助患者度过这个困难时期。
孙尚奎
主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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