问诊记录
我经常半夜心脏附近不舒服，伴有刺痛感，持续1-2秒，都是突然出现，偶尔会有心悸、胸闷、气短的症状，特别是躺着的时候，后背也不舒服。最近心前区疼痛的持续时间变长了，6-7秒，但还是偶尔出现。请问这是什么原因？
就诊科室：心血管内科
总交流次数：37
根据您的描述，您可能患有植物神经功能紊乱，这是一种常见的功能性疾病，通常不需要特殊处理。建议您注意休息，调整睡眠，避免过度劳累和精神紧张。如有需要，可以使用镇静睡眠药物（比如安定）来缓解局部症状。同时，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和规律作息，对改善症状也有帮助。
怀伟
副主任医师
北京大学第三医院
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我在体检中发现心电图显示ST段压低，近期也感觉心跳加速，很心慌，想知道这两者是否有关联？患者女性25岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：18
根据你的描述和心电图结果，建议你进行心脏超声检查以排除任何潜在的心脏问题。同时，保持健康的生活方式，包括合理的饮食、适量的运动和良好的休息，避免过度焦虑和压力，这些都有助于维护心脏健康。
怀伟
副主任医师
北京大学第三医院
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我最近被诊断出高血压，正在服用替米沙坦胶囊，但效果不佳，想了解用药原则和调整建议。同时，我也有一些其他健康问题，例如轻度脂肪肝。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：20
对于高血压患者，需要根据个体情况来确定用药原则。首先，需要排除是否为继发性高血压，建议进行相关检查。同时，根据患者的具体情况，可以考虑在当前用药的基础上加用钙离子拮抗剂。此外，生活方式的调整也非常重要，如控制体重、减少盐分摄入等。
怀伟
副主任医师
北京大学第三医院
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脑缺血灶和脑白质疏松，记忆力下降，担心母亲情况恶化。患者女性50岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：23
患者存在脑缺血灶和脑白质疏松，可能与高血压相关。建议规律服用降压药，并注意血压控制。如记忆力下降严重，建议神经科专科测评。生活上注意健康饮食，适量运动。
怀伟
副主任医师
北京大学第三医院
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脚后跟疼痛，尤其是在走路、运动后和早晨起床时更明显，运动一会儿疼痛会减轻，身高169厘米，体重84公斤，想了解如何治疗和管理这种情况？患者男性48岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：18
根据你的描述，你可能患有跟腱末端炎。首先，需要控制体重在70公斤以下，运动前充分热身，运动后冰敷跟腱局部。如果疼痛厉害，应避免运动，必要时可以服用非甾体消炎药。美洛昔康只是对症治疗，关键还是控制体重和运动后的冰敷。到了这个年龄，运动以锻炼身体为主，强度不要太大，控制好运动时间。
怀伟
副主任医师
北京大学第三医院
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