问诊记录
患者因头晕、胸闷、心悸等症状咨询医生，已做头部检查无异常，患者患有心脏瓣膜病、主动脉瓣反流和房间隔膨出瘤。患者男性60岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：30
建议：患者需前往心脏外科进一步诊治，评估病情并确定治疗方案。内科用药可能效果不佳。生活中，患者应注意饮食健康，适量运动，避免烟酒。药物治疗需遵循医生指导。脑供血不足的原因需通过颈部血管彩超进一步了解，以便制定更精准的治疗方案。
陈吉田
主任医师
北华大学附属医院
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晚上睡觉时气短，已有高血压两年，血压控制不稳定。患者男性54岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：51
高血压患者建议控制血压，联合使用苯磺酸氨氯地平和坎地沙坦酯。注意饮食低盐低脂，适量锻炼，保持心情愉快。如有不适，及时就医。
陈吉田
主任医师
北华大学附属医院
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早上醒来胸口堵涨，已几个月，伴有低烧、头晕乏力，手脚心出汗，中医诊断为胆囊炎。患者男性25岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：26
病情判断：初步考虑胆囊炎可能，需进一步检查。建议做胸片、心电图、心脏彩超等检查。用药建议：根据检查结果决定。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
陈吉田
主任医师
北华大学附属医院
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血脂高，服用立普妥半年，复查谷草谷丙略低，咨询用药和复查建议。患者男性45岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：44
高脂血症患者应定期复查血脂，根据指标调整用药。建议保持理想体重，控制饮食，适量运动。若血脂指标稳定，可考虑停药，但仍需定期复查。
陈吉田
主任医师
北华大学附属医院
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血压增高，无其他明显症状，父母有高血压。患者男性28岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：32
高血压需关注，建议控制体重、低盐饮食、适量运动。目前不建议使用降压药，如有持续增高，请及时就医。生活建议：低盐饮食，适量运动，保持心情愉快，戒烟戒酒，保证睡眠。
陈吉田
主任医师
北华大学附属医院
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