问诊记录
月经不调，正在使用地屈孕酮治疗，询问同房及月经情况。患者女性45岁
就诊科室：妇科
总交流次数：13
月经不调患者，建议继续使用地屈孕酮治疗，注意避免同房，待月经来后再考虑使用曼月乐。生活上注意饮食均衡，保持良好作息，如有异常出血或症状加重，请及时就医。
徐海洋
副主任医师
大同市第三人民医院
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患者已确诊并使用过优思悦避孕药，现已用完一盒，询问是否可以续开处方。患者女性25岁
就诊科室：妇科
总交流次数：14
根据患者提供的信息，考虑到其已经确诊并使用过该药物，且无过敏史、禁忌症和不良反应，建议继续使用避孕药。请注意，正确使用方法和注意事项非常重要。同时，建议患者定期进行妇科检查，以确保身体健康。
徐海洋
副主任医师
大同市第三人民医院
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最近血值为169和116，排出一块透明的夹着血丝的东西，大小如一元硬币，怀疑是否为生化妊娠？患者女性31岁
就诊科室：妇科
总交流次数：8
根据血HCG下降程度，初步判断可能是生化妊娠。建议隔一周再次检查血HCG以确认。同时，注意休息，避免过度劳累和情绪波动。
徐海洋
副主任医师
大同市第三人民医院
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患者使用曼月乐环和地诺孕素治疗后，肚子疼痛加剧并伴随流血，寻求医生进一步建议。患者女性36岁
就诊科室：妇科
总交流次数：20
建议：患者病情未见缓解，需进一步妇科检查评估疼痛情况。关于是否取环，需综合考虑患者病情和个人情况。取环后子宫可能会逐渐增大，需关注子宫状况。可探讨其他治疗方法，如药物治疗或手术治疗等。注意生活方式调整，如饮食、运动等。
徐海洋
副主任医师
大同市第三人民医院
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外阴右侧有小颗粒，无性生活史，外阴边缘有轻微瘙痒。患者女性18岁
就诊科室：妇科
总交流次数：35
外阴小颗粒可能是由于皮肤炎症或其他原因引起，建议保持局部清洁干燥，避免过度摩擦。若症状持续或加重，请及时就医。生活上，注意个人卫生，保持内衣清洁，避免辛辣食物，减少瘙痒感。
徐海洋
副主任医师
大同市第三人民医院
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