问诊记录
风湿性关节炎患者出现严重贫血，需排查原因并治疗。患者女性66岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：35
风湿性关节炎患者出现严重贫血，需排除血液系统疾病、胃部问题等，建议先做胃镜检查，必要时输血。治疗上，以甲氨蝶呤为基础，可考虑抗风湿药物如艾拉莫德、来氟米特等。同时，关注患者生活，建议保持良好作息，均衡饮食。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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患者痛风急性发作，左脚大拇指关节疼痛，尿酸值550，肝肾功能正常，无其他基础疾病和肾结石，已服用秋水仙碱和布洛芬，询问用药和生活建议。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：26
对于痛风急性发作，首先需要控制关节炎症和疼痛。可以使用依托考昔来抗炎止痛，注意用量。同时，开始降尿酸，非布司他每天一次20mg是一个不错的选择。生活中需要注意：限酒、减少高嘌呤食物的摄入、防止剧烈运动或突然受凉、减少富含果糖饮料的摄入、大量饮水、控制体重、增加新鲜蔬菜的摄入、规律饮食和作息、规律运动、禁烟。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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我两边都会疼，疼的位置也不固定，之前做过的检查结果都是正常的，骨头也没事，感觉是神经在痛，痛的时候一抽一抽的，跟带状疱疹的痛特别类似，之前有次得了带状疱疹没分清，患者信息：无明显既往病史。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：18
根据您的症状和检查结果，初步判断可能是神经性疼痛。建议您进行肌电图检查以进一步确认。同时，注意休息，避免过度劳累和精神压力。如有需要，可以使用一些非处方药物来缓解疼痛。请记住，以上建议仅供参考，具体的诊断和治疗方案还需要在医生的指导下进行。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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我手指、手腕、膝盖、脚趾、脚踝和肩膀都疼，几年前在当地医院确诊了类风湿，想知道是否可以用巴瑞替尼片治疗。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：57
根据您的描述和检查结果，初步判断为类风湿关节炎。建议进行乙肝两对半、结核感染T细胞、肿瘤指标和肝肾功能检查后，考虑使用甲氨喋呤、来氟米特和依托考昔进行治疗。如果病情无法控制，可以考虑使用巴瑞替尼片。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和受凉，定期复查。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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我之前没有痛风关节痛发作过，但体检显示尿酸偏高，正在服用苯溴马隆和复方甘草酸苷片，想了解用药和生活建议。患者男性23岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：32
对于痛风患者，需要控制尿酸水平在420以下。目前建议继续服用苯溴马隆，并尝试减少剂量到每天半片。同时，需要注意生活建议，如限酒、减少高嘌呤食物的摄入、防止剧烈运动或突然受凉等。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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