问诊记录
手部关节肿胀，疑似干燥综合症，腰伤。患者女性32岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：33
干燥综合症疑似，需进行抗体谱检查，关节问题需做彩超检查，生活上注意休息，避免过度劳累。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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我老公坐轮椅一个月了，膝盖上疼痛明显，做过核磁共振，医院配了痛风和关节炎的药，想知道如何控制尿酸水平和改善关节功能？患者男性47岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：55
对于痛风和关节炎，首先要通过关节彩超或双能CT检查是否有尿酸盐沉积，并进行其他风湿病的排除。治疗上，使用非布司他等降尿酸药物，注意饮食，避免高嘌呤食物，多喝水。同时，物理治疗和适当的运动也可以帮助改善关节功能。请在医生的指导下进行任何新的用药或治疗方法。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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我有骶髂关节疼痛，之前用双氯芬酸钠控制，但最近髋关节和腰椎也开始疼痛，很久没有查过血液指标了，正在备孕，想了解是否可以使用甲氨蝶呤或双磷酸盐类药物？
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：65
考虑到您正在备孕，甲氨蝶呤不适合使用。可以考虑使用小剂量糖皮质激素或羟氯喹来控制炎症。同时，建议您到风湿免疫科门诊进行评估，并定期检查视网膜以确保安全。另外，关节炎需要长期管理，注意休息、避免过度劳累，保持良好的生活习惯也非常重要。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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脚大拇指关节痛，尿酸高，首次痛风发作，求治疗方案。患者男性33岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：37
痛风急性发作时，需抗炎止痛治疗，建议继续服用秋水仙碱和布洛芬，不宜急于降尿酸。在症状好转后，可考虑使用非布司他等降尿酸药物。注意饮食调整，避免高嘌呤食物，保持健康的生活方式。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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干眼症，唇腺活检显示淋巴细胞灶，抗体SSA弱阳性，白细胞正常，血糖正常。患者女性33岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：46
患者目前可能患有干燥综合征，建议进一步检查唾液腺核素显像和复查白细胞。生活上注意保持充足的水分摄入，避免干燥环境。待疫情过后，建议前往医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。
刘继赞
主治医师
福建医科大学附属第一医院
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