问诊记录
患者咨询关于动脉硬化、陈旧性脑梗塞及腰椎问题,询问症状关联及治疗方案。患者女性70岁
就诊科室:老年病科
总交流次数:46
疾病判断:患者存在动脉硬化、陈旧性脑梗塞及腰椎问题。用药建议:建议服用他汀类药物抗动脉硬化,防止再发脑梗。对于关节疼痛,需进一步确诊后按医嘱用药。生活建议:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情平和等。定期监测血压、血糖、血脂等。如有不适,及时就医。
姜敏
主任医师
南京鼓楼医院
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外婆血脂高,需服他汀类药和阿司匹林,有头晕、乏力、胸闷等症状,怀疑心功能不全。患者女性71岁
就诊科室:老年病科
总交流次数:28
疾病:患者可能存在心功能不全,需要通过心电图、超声心动图和BNP检查来确诊。用药:建议继续服用他汀类药和阿司匹林。生活建议:注意休息,避免过度劳累,定期复查。
姜敏
主任医师
南京鼓楼医院
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老年人头晕、双腿无力,走路不稳,头颅磁共振检查显示动脉硬化和毛细血管供血不足,既往有高血压和颈椎病史,目前正在服用降压药,血压波动较大。患者男性72岁
就诊科室:老年病科
总交流次数:53
老年人头晕、双腿无力可能与动脉硬化、高血压和颈椎病等多种因素有关。建议先进行输液治疗,观察症状是否能缓解,并进行双下肢血管超声检查。同时,需要注意控制血压,避免过低或过高。生活中应注意合理膳食、适当运动和保持良好心态,定期复查和调整治疗方案。
姜敏
主任医师
南京鼓楼医院
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患者因腰疼及下肢酸麻胀痛就诊,询问是否患有高血压和糖尿病等慢性病,医生了解情况后分析症状可能与腰椎间盘突出伴椎管狭窄有关,并询问了血压情况。患者男性77岁
就诊科室:老年病科
总交流次数:28
根据患者病情,建议先到正规医院进行详细的医学检查,确诊病情严重程度。对于腰椎间盘突出和椎管狭窄引起的腰疼及下肢症状,可以采取药物治疗和理疗来缓解。药物选择应根据具体情况由医生开具处方。在生活上,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累。具体药物选择和使用方法需咨询医生。
姜敏
主任医师
南京鼓楼医院
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老人背痛一周,背部有红色点状皮疹,小腿浮肿,疑似静脉栓塞及带状疱疹。患者女性84岁
就诊科室:老年病科
总交流次数:57
目前考虑背痛可能与带状疱疹或胸椎骨折有关,需进一步检查确诊。治疗上可考虑止痛药和抗病毒药物,如症状严重,可能需要打骨水泥或手术治疗。建议保持老人舒适,避免剧烈活动,关注炎症指标变化。
姜敏
主任医师
南京鼓楼医院
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