问诊记录
晚上吃饱后肚子涨，转氨酶高两年，B超提示脂肪肝。患者男性55岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：26
脂肪肝引起的肝功能异常，建议调整生活方式，戒烟戒酒，控制饮食，加强锻炼，控制血糖。同时，服用易善复胶囊治疗脂肪肝。
朱琦
副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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我有严重的腹胀问题，餐前餐后都有，伴随着口渴和吃不下的感觉，之前服用过阿莫西林，但出现了皮肤过敏反应，正在服用拜糖平、格列美脲和二甲双瓜来控制糖尿病，想知道如何治疗。患者女性62岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：65
根据你的症状和检查结果，初步诊断为胃炎，可能与幽门螺杆菌感染有关。我们建议你进行四联疗法来根除幽门螺杆菌感染，并在此基础上使用西药对症处理，改善症状。同时，需要注意饮食，避免食用易产生气体的食物和高脂肪食物。对于糖尿病用药，我们会考虑调整方案，以减少对消化道的影响。
朱琦
副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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我有口苦、厌油腻的症状，胃镜报告显示有幽门螺杆菌感染，想了解治疗方案。患者男性68岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：32
根据检查结果，幽门螺杆菌感染是导致症状的主要原因。治疗需要分为三个阶段，首先使用四联疗法根除幽门螺杆菌，接着使用西药对症处理，最后使用中成药和维生素改善胃部状况。同时，建议患者控制饮食，避免油腻食物，保持良好的生活习惯。
朱琦
副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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患者咨询关于胰腺检查的问题，涉及B超、磁共振等不同检查方式的选用，以及饮酒对胰腺功能的影响。患者男性48岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：20
建议进行上腹部增强磁共振检查以明确胰腺情况。根据检查结果，结合患者过去的饮酒史，可能需要进一步检查血淀粉酶、脂肪酶以及免疫球蛋白IgG4。如检查结果正常，仍建议定期复查，复查方式需根据磁共振结果决定。生活中建议保持良好的生活习惯，避免过度饮酒，以保护胰腺健康。
朱琦
副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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上腹不适，疼痛，有饥饿感，胃镜报告显示幽门螺杆菌感染多年，治疗效果不佳。患者女性45岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：30
幽门螺杆菌感染需要遵循四联疗法进行根除治疗，治疗期间注意饮食和生活习惯。治疗建议：四联疗法，生活建议：保持良好饮食习惯，避免辛辣油腻食物，戒烟限酒，保持良好作息。
朱琦
副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
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