问诊记录
产后45天患者，白带增多偏黄，外阴瘙痒，异味重，咨询阴道炎症治疗与哺乳期间用药问题。患者女性37岁
就诊科室：妇科
总交流次数：36
该患者被诊断为阴道炎症。建议继续使用医生开具的阴道用药，并遵循药品说明书或医嘱使用。在哺乳期间，无需停止哺乳。注意药品使用方法和剂量，如出现不适，立即停药并就医。生活建议：保持外阴清洁干燥，勤换内裤。饮食注意营养均衡，增强免疫力。
胡慧仙
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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宫腔内无异常，内膜回声欠均，生育过药流，担心内膜问题。患者女性30岁
就诊科室：妇科
总交流次数：17
宫腔内回声欠均通常不需要特殊治疗，适当休息即可。如果担心，建议在下次月经后第五天复查B超。目前无需使用避孕药，保持健康的生活方式，注意饮食均衡，适当运动。
胡慧仙
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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患者睡眠差，乳腺结节，肝功能异常，乙肝小三阳多年，考虑服用替勃龙。患者女性58岁
就诊科室：妇科
总交流次数：40
{"treatment":"建议进行D二聚体检查以排除血塞风险，如果结果正常，可考虑服用替勃龙。同时，建议定期检查，评估风险，并补充钙和维生素D。","disease":"患者患有乳腺结节、睡眠障碍和肝功能异常。","lifestyle":"注意休息，保持良好的作息时间，避免过度劳累。"}
胡慧仙
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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白带检查发现阴道炎，有尿频、尿不净、外阴瘙痒等症状，月经期间症状加重。患者女性32岁
就诊科室：妇科
总交流次数：24
阴道炎可能由于免疫力下降引起，建议保持外阴清洁，避免性生活，多喝水，按时用药。生活上注意休息，避免熬夜，增强免疫力。
胡慧仙
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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月经不适，偶尔小肚子不舒服，无瘙痒、白带异常。患者女性45岁
就诊科室：妇科
总交流次数：25
月经不适可能与免疫力下降有关，建议注意个人卫生，增强免疫力，避免熬夜。若出现白带异常增多、色黄、外阴瘙痒等症状，可考虑使用甲硝唑凝胶治疗。
胡慧仙
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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