问诊记录
小孩黄鼻涕多咳嗽,已服用社区医院开的药物但效果不佳,询问是否需要前往大医院验血及进一步用药建议。患者男性13岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:34
病情判断:根据症状,可能是上呼吸道感染或支气管炎。需化验血常规和支原体以明确诊断。治疗建议:停用阿奇霉素,换用三九感冒灵和肺力咳合剂,并在医生指导下使用。如症状持续不缓解,请及时就医检查。
毛舒婷
主治医师
郑州大学第一附属医院
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孩子发烧,已服用氨酚麻美和美林,现发烧不退,求医建议。患者女性3岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:39
病情判断:孩子可能患有发热,需要进一步检查确定病因。用药:氨酚麻美干混悬剂和阿奇霉素干混悬剂使用合理,但需注意用药间隔和美林的使用频率。生活建议:注意观察孩子精神状态,保持充足水分,避免过度劳累。
毛舒婷
主治医师
郑州大学第一附属医院
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孩子7岁,发烧皮疹,疑似川崎病或过敏性紫癜。患者女性7岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:42
病情判断:孩子可能存在病毒感染,不排除川崎病或过敏性紫癜的可能性。治疗建议:建议住院治疗,进行肝肾功能、心脏彩超和血项检查。生活建议:注意休息,保持室内空气流通,饮食清淡。
毛舒婷
主治医师
郑州大学第一附属医院
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孩子反复感冒咳嗽,已持续半个月,无发烧,寻求治疗建议。患者女性14岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:14
上呼吸道感染可能需要对症治疗,建议加强锻炼,戴口罩预防交叉感染,避免熬夜,保持良好的生活习惯。
毛舒婷
主治医师
郑州大学第一附属医院
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宝宝反复发热,曾诊断为细菌感染和病毒感染。服用抗生素后好转,但最近又出现发热。咨询用药是否对症。患者女性1岁6个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:48
疾病判断:宝宝反复发热,曾诊断为细菌感染和病毒感染,考虑存在炎症。用药建议:根据病情,医生开具的阿奇霉素等药目前是对症的。如持续高热不退或炎症指标偏高,建议复查血项并考虑更换抗生素。生活中注意宝宝病情变化,多喝水,注意休息和保暖。
毛舒婷
主治医师
郑州大学第一附属医院
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